問(wèn)食管癌術(shù)后胃管脫出怎么辦

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• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般不會(huì)采取手術(shù)的治療方法，我們一般會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對(duì)局部復(fù)發(fā)，我們可以對(duì)于局部，復(fù)發(fā)的部位進(jìn)行放療，化療主要是針對(duì)，其他遠(yuǎn)處的潛在的，隱匿性轉(zhuǎn)移的部位，進(jìn)行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細(xì)胞毒性的藥物，殺死腫瘤細(xì)胞，這就是我們所說(shuō)的化療，另外一個(gè)還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對(duì)于我們的控制患者復(fù)發(fā)，和轉(zhuǎn)移也有很大的作用，因此總結(jié)一下食管癌復(fù)發(fā)以后，術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對(duì)癥處理等，保守的治療方法，一般不會(huì)采用手術(shù)的治療方法。

  

  01:23
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 4928次

• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術(shù)之后，食管和胃有一個(gè)結(jié)合，這樣的話在手術(shù)過(guò)程中，要做一個(gè)粗的口和一個(gè)細(xì)的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會(huì)造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實(shí)比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴(kuò)張術(shù)，當(dāng)然這個(gè)擴(kuò)張術(shù)分兩類，一類是叫球囊擴(kuò)張，就是把一個(gè)長(zhǎng)的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開(kāi)，然后把狹窄的吻合口給它撐開(kāi)，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴(kuò)張器，其實(shí)目的也是把它撐開(kāi)，給它撐大，造成局部的一個(gè)小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時(shí)候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開(kāi)，就是胃鏡下有個(gè)特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個(gè)小口。這樣的話，也解決了狹窄的問(wèn)題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 8209次

• 食管癌術(shù)后胃管脫出為什么不能重新插入
  食管癌術(shù)后胃管脫出是不可以重新插入的，主要是為了防止吻合口破裂及吻合口瘺。食管癌需要將食管癌腫及上下各一部分正常食管離斷，由于食管的血液，主要是靠其他部位動(dòng)脈分支進(jìn)行供應(yīng)，食管本身沒(méi)有直接的動(dòng)脈血液供應(yīng)，因此食管癌術(shù)后吻合口恢復(fù)，就要比其它手術(shù)要差。術(shù)后3天以內(nèi)，由于腸蠕動(dòng)沒(méi)有恢復(fù)，需要依靠胃管來(lái)排出胃腸道內(nèi)形成的氣體及液體，如果在此期間胃管脫落是不可以重新插入的，由于吻合口處于高度充血，水腫的狀態(tài)，當(dāng)插胃管至吻合口時(shí)，會(huì)有很強(qiáng)的阻擋感，如果硬性插入，由于食管吻合口組織非常薄弱，管腔很小，就很容易導(dǎo)致吻合口破裂，或者是吻合口瘺形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 4392次

• 食管癌術(shù)后營(yíng)養(yǎng)怎么辦
  食管癌手術(shù)以后，短期之內(nèi)還無(wú)法正常經(jīng)口進(jìn)食，可以給予腸外靜脈高營(yíng)養(yǎng)輸注對(duì)癥支持治療，病人手術(shù)逐漸康復(fù)以后，是可以正常經(jīng)口進(jìn)食的，可以增加一些飲食當(dāng)中優(yōu)質(zhì)蛋白的含量，促進(jìn)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況盡快恢復(fù)，但是進(jìn)食一定要少量多餐，細(xì)嚼慢咽，吃一些煮得比較軟爛、易于消化吸收、不刺激的食物，以免加重病人胃食管反流的癥狀。很多食管癌術(shù)后的病人會(huì)經(jīng)常存在胃食管反流的情況，表現(xiàn)為進(jìn)食后飽脹不適，出現(xiàn)惡心，嘔吐，反酸的情況，除了平常進(jìn)食要加以注意，吃完以后還不要立刻就躺下，最好是保持直立位1個(gè)小時(shí)左右，夜間睡覺(jué)可以將床頭抬高15-20度，避免夜間的胃食管反流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-26 1973次

• 食管癌術(shù)后胃管脫出為什么不能重新插入
  病情分析：有可能出現(xiàn)消化道出血或者其他的相關(guān)的并發(fā)癥，或者再放置胃管時(shí)候，有可能會(huì)誘發(fā)病情加重等，而且有些患者已經(jīng)不再需要進(jìn)行胃管插入的時(shí)候，也就不需要再重新插入，需要結(jié)合當(dāng)時(shí)的情況，病史，輔助檢查等，進(jìn)行綜合性的分析。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，不要吃硬的食物，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要做增加腹壓的動(dòng)作，多吃新鮮的蔬菜水果，如果沒(méi)有辦法下咽，可以進(jìn)食流質(zhì)飲食。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-15 2103次

• 食管癌能插胃管嗎
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌的病人出現(xiàn)病情非常嚴(yán)重的現(xiàn)象是能進(jìn)行插胃管的處理的。主要是由于病人出現(xiàn)了無(wú)法進(jìn)食等原因造成的，期間一定要多加強(qiáng)攝入一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。意見(jiàn)建議：建議病人一定要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)治療，然后最好及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)切除癌癥的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-24 1702次

• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？
  食管癌患者在治療后又復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行放療和化療，還有靶向治療，免疫治療以及綜合治療等，來(lái)延長(zhǎng)病人的生存期，提高病人的生活質(zhì)量。患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合自身的身體情況和腫瘤的病理類型選擇適合自己的治療方法，早期患者通過(guò)內(nèi)鏡治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌可以插胃管嗎
  食管癌患者可以根據(jù)病情需要插胃管。食管癌作為一種常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，其治療方法多樣，包括手術(shù)、放療、化療等。在治療過(guò)程中，為了保障患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和減輕食道梗阻的癥狀，插胃管成為一種重要的輔助手段。插胃管，即通過(guò)鼻腔或口腔將一根細(xì)管插入胃內(nèi)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次