問重癥肌無力危象血液缺氧怎么辦

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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23443次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 6739次

• 重癥肌無力危象血液缺氧怎么辦
  如果患者存在重癥肌無力的危象，這些患者會出現全身骨骼肌的無力，導致患者肢體乏力，肢體運動障礙，以及出現呼吸困難，呼吸衰竭，導致患者血液缺氧。對于這些患者來說，需要緊急進行氣管插管，上呼吸機輔助通氣，可以提高血液當中的血氧含量，也可以挽救患者的生命。重癥肌無力的患者往往是存在機體的免疫功能異常，從而使神經遞質間出現傳遞障礙，導致患者出現肌肉的無力，如果累及了呼吸肌，這些患者會出現呼吸困難，導致缺氧，需要緊急應用呼吸機來輔助患者通氣。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-17 1813次

• 發生重癥肌無力危象怎么辦
  重癥肌無力最嚴重的情況下就是發生危象，出現重癥肌無力危象患者會出現呼吸困難，甚至導致呼吸衰竭，危及患者的生命。出現危象，一定要如下處理：第一點，首先要保障呼吸道的通暢，保證呼吸的運行，必要時需要給患者進行氣管插管，應用呼吸機輔助呼吸，這是非常的重要。第二點，發生重癥肌無力危象的患者，一般需要大量的糖皮質激素或者是丙種球蛋白進行治療。第三點，這種患者一定要有效的控制肺部感染，需要應用抗生素進行治療，同時一定要進行一些護理方面的治療，注意翻身，拍背，吸痰，給患者進行霧化吸入、祛痰等相關的處理。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-15 2014次

• 發生重癥肌無力危象怎么辦
  病情分析：發生重癥肌無力危象可以使用藥物進行治療，同時注意日常護理和飲食調理。若為肌無力危象，一般使用新斯的明。若為膽堿能危象，應立刻停用抗膽堿酯酶藥物，肌肉肌注阿托品。反拗危象，應該停用一切抗膽堿酯酶藥，同時使用激素治療。意見建議：在平時應該加強對患者的日常護理，比如大小便、皮膚和呼吸道的護理。在飲食上要多注意，不要吃肥甘油膩和辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-06 701次

• 重癥肌無力危象分類
  病情分析：第一種分類是肌無力危象，與患者膽堿脂酶抑制劑使用劑量偏少是有關系的。第二種危象是膽堿能危象，與患者藥物使用劑量偏大有關系，會出現瞳孔縮小等方面的臨床表現。第三種危象是反拗危象。出現危象時，患者會出現呼吸功能的問題危及生命。意見建議：建議重癥肌無力的患者，平時一定要規范的服用藥物，定期門診隨診。并且平時一定要避免感染，因為一旦感染是有可能誘發肌無力危象的。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-22 901次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  重癥肌無力危象是神經內科的急危重癥。患者呼吸功能受累，導致了嚴重的呼吸困難，危及患者的生命，應該積極的進行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象，包括肌無力危象，還有膽堿能危象。當然肌無力危象更為常見，膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業的神經內科大夫來鑒別。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 596次

• 重癥肌無力膽堿能危象
  重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應用過量，而引起的一種藥物副作用現象，臨床主要表現為呼吸困難，常常伴有瞳孔縮小，出汗較多，唾液分泌增多，注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重，應與其他兩種危險進行鑒別。第一，肌無力危象，肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化，或進展過程中突然加重，出現呼吸肌受累
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 312次