問視網膜黃斑病變怎么治
病情描述：
視網膜黃斑病變怎么治
答醫生回答
李振東副主任醫師
國藥同煤總醫院眼科
2020-03-09
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變黃斑水腫分級從專業上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區都出現了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。
01:57
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 10723次
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糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。
01:52
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 5568次
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視網膜黃斑病變怎么治我們知道視網膜的黃斑是我們視力的關鍵部位，而且密集了視錐細胞和視桿細胞，是視覺最敏感的一個區域，如果出現了視網膜黃斑部的疾病，非常容易導致視力的急劇下降，所以一定要盡快去醫院就診，完善一下相關的檢查，看看病變的類型以及發病的原因，同時一定要看一下疾病的嚴重程度，然后盡快的進行治療。視網膜黃斑部的疾病包括黃斑的變性，黃斑水腫，黃斑裂孔，如果出現這些疾病，一定要做一下黃斑Oct的檢查，散瞳查一下眼底，同時最好完善一下眼部B超的檢查，明確一下疾病的嚴重程度，如果是黃斑裂孔，這可以進行黃斑前膜剝除手術，效果不錯。如果是年齡相關性黃斑變性，這個治療起來非常麻煩，這是一種眼睛老化的現象，而且沒有特效的治療藥物。如果是黃斑囊樣水腫，可以玻璃體腔注射抗生新生血管的藥物，這個效果也非常不錯，但是不去根。語音時長 01:17”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-09-16 3073次
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視網膜病變怎么治首先視網膜病變是一個籠統的概念，它可以分為很多種疾病，應該針對具體情況具體分析。比如說最常見的視網膜疾病就是視網膜血管疾病，比如視網膜靜脈阻塞、視網膜動脈阻塞。一旦患者出現這些疾病，就需要針對病情藥物保守治療。還有就是臨床上常見的視網膜脫離，患者出現視網膜脫離以后，需要完善相關檢查，行鞏膜扣帶術或者是玻璃體切割術；還有就是黃斑區的病變，比如黃斑裂孔、黃斑前膜。這種情況下，首先要看一下患者的視力，如果患者視力良好，病情進展緩慢，我們可以考慮只是觀察病情；如果患者視力加速下降，病情進展比較快，這時候就需要手術治療。語音時長 1:12”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2019-01-31 4395次
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怎么治視網膜病變病情分析：視網膜病變有眼底黃斑病變，視網膜脫落等分類，可以通過服用藥物，手術等方式進行治療，另外還可以輔以服用中藥進行治療。意見建議：建議患者在平時生活中要做好眼部衛生工作，不要用手揉搓眼睛，可以經常做下眼部的保健操。另外平時可以多吃些明目的食物，例如魚肉，枸杞等等。
李振東
副主任醫師國藥同煤總醫院
2020-03-12 901次
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視網膜黃斑變性怎么治病情分析：視網膜黃斑變性主要是通過在玻璃體腔內注射抗新生血管藥物治療，能夠通過消除新生血管，減輕黃斑水腫來提升患者的視力，例如常用的藥物有阿柏西普，康柏西普，雷珠單抗等。意見建議：黃斑變性需要盡早確診，盡早治療，才能取得比較好的效果，建議眼睛出現視力下降，看東西變形等癥狀的患者，及時的做眼底熒光血管造影檢查，oct檢查，眼底鏡檢查等確診。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2021-12-28 801次
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視網膜黃斑病變怎么治視網膜的黃斑病變是一類疾病的總稱，可以分為不同的類型，不同類型治療方案不一樣，比如，老年性的黃斑變性，在中老年人比較常見，又分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性兩種。對于干性黃斑變性，目前還沒有太好的治療方法；濕性黃斑變性可以考慮眼內注射雷珠單抗注射液；糖尿病性黃斑病變，可眼內注射曲安奈德注射液或者雷珠單
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-01-17 1701次
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視網膜黃斑病變用什么藥根據不同類型的視網膜黃斑病變，選擇治療的藥物也有所不同。例如常見的萎縮性年齡相關性黃斑變性，研究表明使用葉黃素和玉米黃素以及Omega-3長鏈不飽和脂肪酸，可能有助于減低黃斑變性的進展。滲出型年齡相關性黃斑變性，使用抗新生血管的藥物來進行治療。還有近視性黃斑變性，如產生黃斑出血，黃斑下視網膜脈絡膜新
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 392次
