問老年人得腦垂體瘤怎么辦
病情描述：
老年人得腦垂體瘤怎么辦
答醫生回答
邢海龍主治醫師
濱州醫學院附屬醫院神經外科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5464次
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 4131次
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老年人得腦垂體瘤怎么辦老年人得垂體瘤之后，主要還是要通過外科手術的方式進行治療，但是又要考慮老年人的綜合相關的身體狀態，因為老年人有很多出現了心肺功能的異常，或者是凝血機制異常，或者是合并一些其它類型的疾病，比如說肺癌，肝癌等等，預期壽命不超過三個月，像這樣不具備手術適應癥的患者，更多的是采取內科藥物控制即可，并不能夠有手術來完全的根治。當有的患者也可能會采取放療的方式進行治療，但是這些來講只能減少患者的臨床癥狀，延長患者的生存時間。如果患者的一般情況的穩定，更多的要采取外科手術進行治療，當然心肺功能的狀態只是一個相對而言的判斷力，一定要結合更多的臨床指標去進行評判，這樣才能選擇更好的治療方式語音時長 01:16”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-03-07 1926次
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腦垂體瘤怎么辦1.手術治療：手術切除腫瘤，是目前治療垂體瘤的主要手段，手術的目的是解除腫瘤對視路和其他組織的壓迫，恢復激素水平，保護正常垂體功能，許多腫瘤通過經顱或經蝶入路手術能被有效治療，但手術也受到包括腫瘤特征，如腫瘤大小、形狀、生長方向、組織類型、鞍外擴展程度，和病人的特征，如年齡、健康狀況、視路和內分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經蝶竇入路手術切除腫瘤的療效，，與腫瘤體積大小、有無周邊浸潤、術前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度，以及首次或再次手術等因素有關，其中徹底切除腫瘤最為重要，一般如腫瘤為微腺瘤，無周邊侵犯，激素水平輕至中度升高，腫瘤全切除，保留正常垂體及第一次手術者療效較好。2.放射治療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對放療較為敏感，適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或藥物治療的患者，目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點：不需要開刀、流血，不必麻醉，沒有大的創傷，對顱內組織損傷小，保護性較好，另外，就是射波刀定位較為準確，擁有立體定位系統和同步呼吸系統，治療時不需要帶頭架，沒有死角，能夠提高治療的精度。語音時長 2:06”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-09-05 4752次
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眼睛得腦垂體瘤怎么辦病情分析：眼睛一般情況下是不會得腦垂體瘤的，只能是因為腦垂體瘤出現的增大，從而嚴重的影響了眼睛的視力和視野的變化。意見建議：這種情況下一定要明確病情的變化趨勢，也就是說要明確是什么類型的垂體瘤，對于泌乳素性的垂體瘤可以通過口服藥物的方式進行緩解，對于其他類型的垂體瘤則需要通過手術的方式進行治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-03-01 1001次
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老年人有垂體瘤嗎病情分析：垂體瘤是常見的顱內腫瘤，老年人當然也會有垂體瘤的，這理論上說在任何年齡都是可以出現發病的。意見建議：垂體瘤的主要癥狀是引起內分泌的紊亂，另外還可引起頭痛的癥狀，腫瘤比較大，會壓迫視神經和視交叉，導致出現視力的下降和視野缺損，如果有上述的癥狀，需要進行垂體磁共振和增強磁共振檢查來確定診斷。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-03-05 1102次
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老年人得腦垂體瘤怎么辦老年人得了垂體瘤可以口服藥物治療或者做立體定向放射治療，如果患者對手術耐受，以及身體條件允許的情況下，也可以做手術治療。患者在手術前要做好全面的身體檢查，控制好血壓以及血糖，手術后多休息，保持良好心態，不要做體力活，也不能做劇烈運動，同時多
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-26 0次
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老年人腦垂體瘤怎么治療腦垂體瘤是很多人都沒有聽說的病，但這種病對人體的傷害是特別大的，一旦自身患上這種病以后，需要及時的治療改善，否則腦垂體瘤嚴重的話，治療上不僅棘手，還會給患者帶來生命危險。應該去醫院檢查確診后醫生會根據檢查的結果各處最好的治療方案。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-01 1979次
