問抑郁失眠如何治療

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• 如何治療嚴重失眠

  首先是要評估嚴重的失眠，究竟嚴重到什么樣的程度，我們是有專業的量表的，然后要評估這個病人的情緒，情緒必須要評估焦慮、抑郁的情緒，然后病人失眠是否伴發的一些幻覺，我們也要評估的。有的病人嚴重失眠的話可以出現幻覺的，就是有精神病性的一些癥狀，那我們給予的相應的藥物，也是不一樣的，所以這塊也需要評估。另外還要評估這個病人引發失眠的一些原因是什么，是家庭因素呢，離婚了，還是因為家產的一些問題，還是因為工作的問題，學習的問題，還是社會知識少，朋友比較少，這方面原因我們也需要評估。因為這些都是造就病人出現嚴重失眠的原因，根據不同的原因，根據不同的失眠程度，我們采取中西醫結合的方法也是不一樣的。

  

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  王嘉麟 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20609次

• 長期嚴重失眠如何治療

  世界衛生組織關于失眠的定義是：1、有入睡困難、保持睡眠障礙或睡眠后沒有恢復感；2、至少每周3次并持續至少一個月；3、睡眠障礙導致明顯的不適或影響了日常生活；4、沒有神經系統疾病其他系統疾病、沒有使用精神藥物或其他藥物等因素導致的失眠。長期嚴重失眠者以認知行為治療和藥物治療相結合。認知行為療法通過一定的方法去改變患者的錯誤觀念和不良態度。通過健康睡眠衛生習慣教育和合理睡眠理念的建立，改變非適應性的睡眠方式，減少自主喚醒和認知喚醒，達到治療目的。而藥物治療我們通常使用中藥治療或中西醫結合治療，長期服用鎮靜安神類的西藥可能會導致患者出現胃腸刺激、食欲下降等副作用，部分患者還會對藥物產生依賴性，一旦停藥失眠的情況再次發生。中藥可以在醫生的指導下服用甜夢口服液，其組方含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，按照君臣佐使配伍共同發揮作用，起到健腦安神、補腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調理神經、內分泌、免疫系統。中西藥同用，不僅可以減輕西藥對患者的胃腸刺激，還可以逐步減少西藥服用劑量，減弱藥物成癮性。具體用藥，需咨詢醫生或藥師，在其指導下服用。

  

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  劉宗蓮 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2020-08-10 50036次

• 抑郁失眠如何治療
  抑郁伴有失眠的患者，一般建議首選應用一些失眠的認知行為療法，以及具有鎮靜作用的抗抑郁藥，像米氮平，曲唑酮等，這些藥物對于失眠伴有抑郁還是比較有效的，需要長期服用。如果失眠僅為抑郁的伴發癥狀，則抑郁就為主要的治療靶點，這些患者的治療目的就是要快速的緩解抑郁，并且防止復發。伴發失眠的患者在選擇抗抑郁藥物時，除了遵循治療的一些常規指南之外，還需要注意的就是藥物對睡眠方式的影響。如果抗抑郁治療不足以緩解失眠癥狀時，通常可以考慮輔助應用一些鎮靜催眠的藥物，包括像艾司唑侖，勞拉西泮，佐匹克隆等等。首選艾司唑侖，勞拉西泮之類的非苯二氮卓類的藥物。雖然鎮靜催眠類的藥物治療能夠迅速的緩解失眠，但是目前還沒有證據能夠表明，這類的患者能夠帶來持續的益處。一些患者甚至會出現鎮靜催眠藥物停藥困難，因此當失眠癥狀緩解，即可考慮逐步停用，但要加強抗抑郁方面的治療。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-12-29 1101次

• 失眠如何治療？
  失眠的患者，首先是要積極的尋找引起失眠的原因，積極的治療或者是祛除引起失眠的原因，常見的引起失眠的原因有心理因素，環境因素，精神因素，軀體疾病，服用某些藥物或者是熬夜，飲酒等。失眠癥的患者在入睡前，盡量的避免讀書看報，避免參加一些興奮性的活動，入睡前可以適當的進食來幫助入睡。如果通過上述治療效果不明顯者，可以選擇合適的藥物口服來改善睡眠。
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  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-29 1490次

• 如何治療抑郁癥失眠
  病情分析：因為抑郁癥而失眠的患者大多數是因為情緒因素而引起的，要想能夠治療抑郁癥患者的失眠，首先要從病因入手。意見建議：良好的睡眠質量需要人體的大腦結構比較正常以及神經遞質的平衡。抑郁癥患者神經遞質方面出現了失衡，如果此時情緒過度激動或者失落的話，則更加重了失眠的情況。因此要想更好的治療失眠，建議抑郁癥的患者保持積極樂觀向上的心態，不要有太多的負面情緒，必要時也可以服用一些安眠藥。如果失眠情況在一段時間之后還沒有緩解的話，建議患者到當地醫院門診進行進一步的診斷治療。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-09-21 7101次

• 如何治療失眠
  病情分析：治療失眠，首先需要養成衛生的睡眠習慣，按時睡覺、按時起床。睡覺前不要做與睡眠無關的事情，可以在睡前和少量的牛奶和蜂蜜水。必要時，可以間斷服用鎮靜安眠藥，比如：佐匹克隆、右佐匹克隆等等。可以服用谷維素、維生素B1調節植物神經功能。意見建議：失眠的患者需要在神經內科接受檢查和治療，患者需要完善血糖、血壓、頭顱CT等檢查排除引起失眠的器質性病變。飲食上，要多吃新鮮的果蔬。要在傍晚進行適當的體育運動。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-09 803次

• 如何治療抑郁癥失眠
  在臨床上抑郁癥失眠是非常多見的，對于現代人生活壓力較大以及負面情緒較多和一些不良的影響導致抑郁癥的患者、失眠的患者越來越多，而對于如何治療抑郁癥失眠大致有以下幾個方面。1.選擇藥物進行治療，藥物的選擇主要包括一些鎮靜安神的藥物，比如地西泮片或者路優泰以及右佐匹克隆片，也可以選擇一些中成藥包括疏肝顆粒
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-05-20 50次

• 如何治療失眠
  可以通過調整作息習慣、改善不良飲食習慣、應用藥物等方法治療失眠。1、調整作息習慣：失眠可能與長期不良作息習慣有關，如果患者長時間白天睡覺過多，容易導致晚上出現失眠的情況。建議平時注意調整作息習慣，白天可以適當的進行一些運動鍛煉，比如跑步、游泳以及打乒乓球等，可以消耗一定的體力，有助于改善睡眠。2、改
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-05-12 0次