問(wèn)兒童風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23796次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10267次

• 風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  風(fēng)濕熱是溶血性鏈球菌感染后而反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等等。它的診斷主要是如果有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，并且有兩項(xiàng)主要表現(xiàn)或者一項(xiàng)主要表現(xiàn)加兩項(xiàng)次要表現(xiàn)作為高度提示可能是急性風(fēng)濕熱。主要表現(xiàn)包括心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)。次要表現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等，主要是第二間期延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2570次

• 風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)，多采用2002到2003年世界國(guó)際衛(wèi)生組織對(duì)風(fēng)濕熱的修訂診斷標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括：一、主要表現(xiàn)有心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。二、次要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應(yīng)物增高，包括血沉或白細(xì)胞，心電圖提示P-R間期延長(zhǎng)。三、近45天內(nèi)有支持前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，包括鏈球菌溶血素o，其他鏈球菌抗體升高，咽喉拭子培養(yǎng)陽(yáng)性或a組溶血性鏈球菌抗原快速試驗(yàn)陽(yáng)性，或患有新近猩紅熱。符合兩項(xiàng)主要表現(xiàn)或一項(xiàng)主要表現(xiàn)及兩項(xiàng)次要表現(xiàn)加上前期的a組溶血鏈球菌感染證據(jù)即可診斷為風(fēng)濕熱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2593次

• 兒童良性癲的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  小兒良性癲癇是特定年齡段出現(xiàn)的腦電圖異常，特征性的臨床表現(xiàn)的疾患，預(yù)防良好，發(fā)作時(shí)意識(shí)不喪失，沒有智力的缺損，發(fā)病年齡多在六歲到十歲，患病的常見病多見于腦發(fā)育異常產(chǎn)生的，十五歲之后可能會(huì)自行的消退或者是使用一些抗癲癇的藥物，治療效果也是非常好的。這是一種比較特別的發(fā)育時(shí)期的疾病，而且發(fā)病的時(shí)候孩子的意識(shí)不會(huì)喪失，對(duì)智力不會(huì)影響，比較容易治愈，甚至可能會(huì)自行的消失。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-30 2301次

• 兒童風(fēng)濕熱的皮膚癥狀是什么
  (一) 皮下結(jié)節(jié)，是風(fēng)濕熱，皮膚方面特異性改變，多為0.2-2.0厘米，豌豆大小的圓形結(jié)節(jié)，與皮膚無(wú)粘連；能活動(dòng)，多無(wú)壓痛。數(shù)目不等，自數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)，可隆起于皮膚。(二) 環(huán)形紅斑，多見于軀干及四肢屈側(cè)，呈環(huán)形或半環(huán)形，邊緣稍隆起，呈淡紅色，環(huán)內(nèi)皮膚顏色正常。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)
  風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù)，其次是患者有相關(guān)的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽(yáng)性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病以及環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。其次，還有一些不特異的表現(xiàn)，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 類風(fēng)濕的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，應(yīng)沿用美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)，修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，多為中年女性，是一種慢性，進(jìn)行性，以對(duì)稱性的累及周圍關(guān)節(jié)為主的，多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病。其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一、晨僵，持續(xù)至少1小時(shí)每天，病程至少六周。二、有三個(gè)或三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹，病程持續(xù)至少六周。三、有腕，掌指，近端關(guān)節(jié)腫脹
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 128次