問癲癇病能手術治療嗎
病情描述：
癲癇病能手術治療嗎
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-06-21
病情分析：
意見建議：
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癲癇病手術治療如果一個癲癇的病人，單獨或聯合應用正規的服用兩種抗癲癇藥物以后，還是不能滿意地控制，這個時候我們就要考慮他是一個藥物難治性的癲癇，需要考慮外科的手術治療。在藥物治療的同時我們要進行相關的檢查，如果影像學檢查發現異常，即腦部有結構性的病變且與癲癇發作有關的，應該盡早手術。可適當優先考慮進行手術的治療。手術可以分為根治性的手術和姑息性的手術。根治性手術目的是完全的無癲癇發作，這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術需要滿足，有明確的引起癲癇發作的“致癇灶”、不會引起嚴重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發作完全停止、家屬和患者應充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進行根治性手術，且手術存在一定的手術風險和并發癥，或者患方對開顱手術有畏懼，使切除性手術受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術治療，如迷走神經刺激術可以減少或者控制發作。
01:25
鄭水順
副主任醫師漳州市醫院
2020-05-14 2836次
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癲癇病藥物治療治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來進行治療；現在比較新的，還有其他類藥的治療，像這些藥其實藥物是比較多的。我們該怎么樣選，一般來說你來找醫生，我們會根據你的表現來給你選擇用藥，來進行治療。如果一種藥治療效果不好，這時候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說吃上來一個星期，發現自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風險非常高會誘發更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發作，一定要在醫生指導下堅持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫生。
01:39
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-20 2259次
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癲癇病能手術治療嗎癲癇病的患者可以采用手術的方法進行治療，對于絕大多數的癲癇患者來說，在明確癲癇診斷以后首先要進行藥物治療。通過口服抗癲癇藥物，如果能夠控制癲癇的癥狀，就不需要進行外科的手術治療。如果口服藥物的效果不佳，或者通過影像學能夠發現明顯的致癇灶，患者可以采取外科手術的方法切除致癇灶，從而達到根治癲癇的目的。一般來說，手術的方法主要有兩種，一種是切除的手術，另外一種是離斷的手術。無論是哪種治療方法，主要是控制癲癇的發作，盡量減少癲癇給患者造成的身體損傷。語音時長 01:12”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-17 1152次
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癲癇病能手術嗎癲癇病的患者，如果臨床藥物治療的效果不佳，或雖經過藥物治療，癲癇病仍然經常發作，不能得到有效的控制，這時可以選用外科手術的方法進行治療。癲癇的手術主要分為兩大類，第一類是切除性的手術，切除性手術包括很多種，如進行顳葉的切除，選擇性的海馬切除，額葉的切除，頂葉切除，枕葉切除和島葉切除等多種方法。第二類手術是離斷性的手術，離斷性手術是指離斷腦與腦之間的神經聯系，如胼胝體切開，半球的離斷，多腦葉的離斷手術等方法，該方法并不針對于局限性的癲癇，其他類型的癲癇也可以通過該離斷手術進行治療。語音時長 01:19”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-14 1706次
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癲癇病能手術嗎病情分析：可以手術，但是不是所有癲癇病人都需要手術。需要做手術的是兩類病人：1.服用各種抗癲癇藥物不能控制發作的。2.腦部有血管瘤，腦腫瘤，炎癥等各種導致發作的疾病。手術的關鍵是找癲癇發病的病灶。意見建議：術前一定要做好認真檢查評估。術后有可能部分病人還需要繼續使用抗癲癇藥物。建議保證營養，避免感染性疾病，適當活動，提高機體免疫力，堅定信心，規律生活。
張馨娜
主治醫師泰安市中心醫院
2020-06-22 801次
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小兒癲癇病能手術嗎手術是治療小兒癲癇的手段之一，但是不是所有的癲癇患兒都需要手術治療，也不是每一個患兒都難以用藥物控制。最終可能導致嚴重的精神智能發育遲滯，并且神經影像學有明確的局灶性病灶，這樣的一部分患兒可以盡早的手術。還有一部分是一些特殊的癲癇綜合。
李佳
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-30 1602次
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癲癇病能手術嗎癲癇病一般是可以進行手術治療的。手術治療方法主要包括：切除性手術、離斷性手術、姑息性手術、立體定向放射治療術、立體定向射頻毀損術、神經調控手術。外科手術治療后應注意平衡膳食，注意勞逸結合，積極治療手術并發癥，改變不良生活方式。患者同時應定期
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-31 0次
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小兒癲癇病能手術嗎小兒癲癇可以手術，但有嚴格的適應癥。如果藥物治療效果差，頻繁發作影響孩子生活和發育，經過評估后可以考慮手術。例如存在腦部有明確的病灶，像腦腫瘤、腦血管畸形等引起癲癇發作的情況就可能適合手術。不過手術也有風險，可能會有感染、出血等并發癥，也可能影響大腦的正常功能，所以要權衡利弊后謹慎選擇。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-20 0次
