問糖尿病神經病變有輕重嗎
病情描述:
糖尿病神經病變有輕重嗎
答醫生回答
病情分析:
糖尿病的神經病變有輕有重,如果糖尿病病程時間較短,血糖控制較好,一般出現的神經病變是屬于較輕的情況。如果血糖控制不佳,并且發病的時間較長,可能會出現嚴重的神經損傷。有的患者可能會出現雙足的麻木疼痛,甚至出現感覺的缺失,容易導致糖尿病足的出現。
意見建議:
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糖尿病胃腸神經病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經,表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變,包括比方說安靜狀態心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調整,會出現這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。02:40
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糖尿病神經病變嚴重嗎糖尿病性周圍神經病變,隨著病情的發展,病程的延長,周圍神經病變的嚴重程度,會逐漸加重,比如患者的疼痛感會逐漸加重,甚至影響患者的睡眠,影響患者的情緒。有些患者由于長時間的疼痛加重,或者是神經病變的加重,患者的外周感覺喪失,對痛覺、溫覺等消失,即使患者足部受傷或者燙傷,患者也可能沒有明顯的感覺。01:00
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糖尿病神經病變有輕重嗎糖尿病的并發癥當中,神經病變是有輕重區別的。比如糖尿病病人,初發的病人或者糖尿病早期的病人,如果出現手足發麻,這是糖尿病的早期表現,僅僅表現為感覺的異常,手腳的發麻。當病人血糖依然控制不好,病變進一步發展的時候,糖尿病的周圍神經病變也會進一步發展,出現手足麻木的情況加重,甚至夜不能眠,還會引起比如疼痛,疼痛加重,出現像刀割一樣的感覺,出現觸電一樣的感覺,最后甚至會出現手腳的畸形,更嚴重的會出現糖尿病足,糖尿病的足部潰瘍。糖尿病的足部潰瘍也是糖尿病神經病變后期一個重要的臨床表現。語音時長 1:11”
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糖尿病神經病變防治糖尿病神經病變由于他的這一個病情是不可逆的,也就是說神經的損傷一旦形成不可逆轉,再好的治療方法也不可能把損傷的神經完全修復到正常。所以,我們臨床上一定要預防周圍神經的病變,比如把血糖控制好是非常重要的,也是這個糖尿病神經病變的治療過程當中,占有基礎地位的,因為血糖長期控制不好的話,可能會出現周圍神經病神經病出現比較早,然后進展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預防方法,治療的話,應該在控制血糖的基礎上,加用一些營養神經改善循環的藥物。語音時長 1:03”
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糖尿病神經病變可逆嗎病情分析:糖尿病神經病變是不可逆的。糖尿病神經病屬于糖尿病的慢性并發癥,是因為長期血糖高造成神經脫髓鞘的改變。意見建議:出現糖尿病周圍神經病變的癥狀,就應該嚴格控制血糖,盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,應用改善循環的藥物以及應用營養神經的藥物硫辛酸,甲鈷胺,這樣病情能夠恢復,但是不能逆轉。
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糖尿病神經病變嚴重嗎病情分析:糖尿病神經病變是比較嚴重的,糖尿病會引起人周圍神經病變,影響到腳部時會導致出現腳部皮膚潰爛感染。影響到神經系統會引起人出現肢體麻木、面部麻木現象,影響到視網膜神經會導致視物昏花。意見建議:糖尿病神經病變一般情況下應當積極運用降糖藥物控制血糖升高,比如可以選擇格列本脲,以及阿卡波糖積極降糖治療,康復期間要清淡飲食。
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什么是糖尿病神經病變糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥,主要表現為感覺異常,患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時,應該盡早進行干預治療,患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖,采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
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糖尿病神經病變檢查什么糖尿病神經病變包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病中樞神經病變,周圍神經病變可以做以下檢查:1,小纖維神經檢查:包括溫度覺,針刺覺,壓力覺(10g尼龍絲)檢查。2,大神經纖維檢查:音叉振動覺,振動感覺閾值檢查。3,肌電圖及神經電生理檢查。4,運動神經踝反射檢查,角膜共聚焦顯微鏡檢查。5,必要時也可行皮膚或