問(wèn)全身硬皮病如何治療

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• 硬皮病如何治療

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時(shí)，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時(shí)加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對(duì)于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時(shí)內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對(duì)并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2019-12-31 3570次

• 硬皮病治療方法

  早發(fā)現(xiàn)、早治療是硬皮病的治療原則，有利于初期控制病情，防止病情惡化。暫時(shí)沒(méi)有一種特效藥物能治療疾病，因此治療以抗纖維化、擴(kuò)血管、調(diào)免疫為主。阿司匹林、潘生丁等藥物可以改變血小板。組胺拮抗劑也能治療此病，服用藥物后，指端潰瘍癥狀得以改善，雷諾現(xiàn)象減少。組胺拮抗劑不會(huì)引起皮膚增厚及內(nèi)臟損害，如果效果不明顯，就需要調(diào)整藥物。針對(duì)高血壓癥狀，為降低血壓，可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，為改善循環(huán)，可用低分子右旋糖酐，使用藥物后，皮膚硬化癥狀就會(huì)有所緩解，血壓降低。常見(jiàn)藥物，還有青霉胺，青霉胺具有抑制皮膚硬化的作用，對(duì)調(diào)節(jié)免疫具有重要意義，為增加藥效，患者可用大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)藥治療。另外，糖皮質(zhì)激素也可治療硬皮病，例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素A。最后，靜脈應(yīng)用前列腺素也能治療硬皮病，但用藥時(shí)要注意藥量，藥量過(guò)大會(huì)影響個(gè)人健康。

  

  01:34
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-01-02 5984次

• 全身硬皮病如何治療
  全身硬皮病分為早期治療和晚期治療，早期治療一般是在硬皮病剛開(kāi)始起病時(shí)，患者的皮膚處于水腫期，并且可能伴有急性的間質(zhì)性肺炎或者是肌炎等臟器受累，這個(gè)時(shí)候主要是以抗炎和抑制免疫反應(yīng)治療為主，通常選用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等聯(lián)合治療，既可以阻止新的皮膚病變，也可以改善現(xiàn)有的皮膚癥狀，同時(shí)可以防止重要臟器功能受累，但是在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的過(guò)程中，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、腎功能以及尿量變化，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素容易誘發(fā)硬皮病腎危象的發(fā)生。另外，晚期治療是指患者的皮膚病變已經(jīng)進(jìn)入了纖維期或者萎縮期，或者是遺留了肺動(dòng)脈高壓、消化道不良等其他癥狀，這個(gè)時(shí)候主要是應(yīng)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物緩解癥狀，針對(duì)肺動(dòng)脈高壓的患者，可以給予利尿劑以及強(qiáng)心藥物或者是氧氣治療等緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-16 1785次

• 如何治療硬皮病
  治療硬皮病要因人而異，根據(jù)患者不同病情表現(xiàn)采取相應(yīng)的個(gè)體化的治療措施。對(duì)于雷諾現(xiàn)象明顯的患者，一定要?jiǎng)衿浣錈熃渚疲肿阌隼浔Ｅ蓱?yīng)用硝苯地平片，復(fù)方丹參片等治療。對(duì)于患者急性期或早期的皮膚水腫癥狀，可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療等。當(dāng)合并有系統(tǒng)臟器損害時(shí)，需要聯(lián)合免疫抑制劑治療，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素，雷公藤等。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的患者需要氧療，應(yīng)用強(qiáng)心劑，利尿劑，抗凝劑等治療。腎衰竭者可行血液透析治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-16 1530次

• 如何治療硬皮病
  病情分析：硬皮病的治療因人而異，比如針對(duì)患者的皮膚癥狀，可以適當(dāng)應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素或者羥氯喹治療。針對(duì)關(guān)節(jié)的癥狀，可以應(yīng)用止痛藥如美洛昔康，塞來(lái)昔布等治療。針對(duì)胃腸道黏膜的病變，可應(yīng)用奧美拉唑，或者聯(lián)合莫沙必利治療。意見(jiàn)建議：硬皮病患者也要注意，平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免勞累，還要注意休息，保證充足的睡眠，也要注意保暖，避免到人群密集的場(chǎng)所，防止交叉感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1203次

• 硬皮病如何治療
  病情分析：硬皮病是一種皮膚炎性，變性，增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。治療早診斷，早治療，有利于防止疾病進(jìn)展，原則是擴(kuò)血管，抗纖維化，免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)。意見(jiàn)建議：針對(duì)改善病情的藥物有針對(duì)血管及改善微循環(huán)的藥物。包括改變血小板功能的阿司匹林，等能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴(yán)重程度。還有第2個(gè)就是糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑用藥，一個(gè)月后減量維持。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-07-11 1402次

• 局部的硬皮病如何治療
  沒(méi)有特定的方法來(lái)治療局限性硬皮病。盡管有許多藥物和方法可用，但治療效果的評(píng)估很困難，效果也不盡相同。局部硬皮病，如果有一小塊皮膚損傷，你可以選擇普魯卡因加皮質(zhì)類(lèi)固醇懸液，如潑尼松龍或曲安奈德，局部皮內(nèi)注射或病灶內(nèi)注射，并外用氟化皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑；對(duì)于進(jìn)展性或重度局灶性硬皮病，可以用全身性糖皮質(zhì)激素和免
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-27 2035次

• 局限性硬皮病該如何治療
  局限性硬皮病一般來(lái)說(shuō)預(yù)后比較好，治療上主要是對(duì)癥應(yīng)用藥物治療。1，外用乳膏來(lái)緩解皮膚的干燥、脫屑，可以局部應(yīng)用含有糖皮質(zhì)激素的軟膏外用來(lái)緩解皮膚的癥狀。2，應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉等等來(lái)緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛，可用于改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉萎縮。3，如果患者累及臟器的時(shí)候可以應(yīng)用糖皮質(zhì)
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 135次