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醫(yī)生主講實錄

全身硬皮病分為早期治療和晚期治療,早期治療一般是在硬皮病剛開始起病時,患者的皮膚處于水腫期,并且可能伴有急性的間質性肺炎或者是肌炎等臟器受累,這個時候主要是以抗炎和抑制免疫反應治療為主,通常選用糖皮質激素以及免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等聯(lián)合治療,既可以阻止新的皮膚病變,也可以改善現有的皮膚癥狀,同時可以防止重要臟器功能受累,但是在應用糖皮質激素治療的過程中,應該密切監(jiān)測患者的血壓、腎功能以及尿量變化,因為糖皮質激素容易誘發(fā)硬皮病腎危象的發(fā)生。

另外,晚期治療是指患者的皮膚病變已經進入了纖維期或者萎縮期,或者是遺留了肺動脈高壓、消化道不良等其他癥狀,這個時候主要是應用一些保護胃黏膜的藥物緩解癥狀,針對肺動脈高壓的患者,可以給予利尿劑以及強心藥物或者是氧氣治療等緩解癥狀。

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