問怎樣判斷肺結核患者有無傳染性

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• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4903次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3724次

• 怎樣判斷肺結核患者有無傳染性
  要想判斷肺結核是否有傳染性其實很簡單，可以通過痰液的微生物的檢測，通過痰培養或者是痰找抗酸桿菌，痰找抗酸桿菌如果能找到結核菌，就提示有傳染性。肺結核其實更多的沒有傳染性，只有30%左右的活動型的肺結核和痰液當中能找到結核菌，更多的是找不到。不管是有傳染性，還是沒有傳染性，只要是活動性的肺結核，都需要進行科學合理的抗結核治療，科學合理的抗結核治療，一般可以徹底的治愈，要休息好，加強營養，定期的復查。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-12 5006次

• 判斷肺結核有無傳染性最主要依據
  要想判斷肺結核是否有傳染性，主要是看痰液當中的檢查，痰液當中如果能找到結核菌，就有傳染性。痰液當中找不到結核菌就沒有傳染性，所以痰培養或者是痰找抗酸桿菌是比較關鍵。其實在所有的活動性結核里面，只有30%左右得肺結核。痰液當中能夠找到結核菌，這部分的患者是有傳染性，更多的患者痰液當中找不到結核菌，更多的患者其實是沒有傳染性。肺結核，一旦明確診斷，就需要進行系統規范的抗結核治療。通過科學合理的抗結核治療，一般的患者都是可以徹底的治愈。要加強營養，休息好，定期的復查。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-12 4058次

• 如何判斷肺結核有無傳染性
  病情分析：肺結核屬于常見的呼吸道傳染性疾病，判斷是否有無傳染性，就需要檢查痰結核菌涂片，也可以檢查支氣管肺泡灌洗液，如果痰中有結核分枝桿菌陽性，說明具有傳染性，多次檢查都是陰性，一般不具有傳染性。意見建議：一旦確診肺結核就要規范的抗結核治療，期間還需要監測各種結核藥物的副作用，要養成良好的睡眠習慣，不要經常的勞累熬夜，也不要抽煙、喝酒。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-05 1803次

• 怎么判斷肺結核傳染性
  病情分析：判斷肺結核的傳染性，主要通過結核桿菌痰培養試驗，如果結核桿菌痰培養試驗結果為陽性，那么患者此時就是有傳染性的。如果在進行一段時間的抗結核藥物治療后，連續幾次的結核桿菌痰培養試驗的結果為陰性，那么患者此時就沒有傳染性。意見建議：當患者在進行一段時間的抗結核藥物治療后，傳染性會得到控制或降低，但是此時不能私自改變用藥頻率和用藥劑量，需要繼續的規律服用抗結核藥物。否則就有可能會導致耐藥性肺結核的發生。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-04-30 1204次

• 判斷肺結核有無傳染性最主要依據
  要想判斷肺結核是否有傳染性，主要是看痰液當中的檢查，痰液當中如果能找到結核菌，就有傳染性。痰液當中找不到結核菌就沒有傳染性，所以痰培養或者是痰找抗酸桿菌是比較關鍵。其實在所有的活動性結核里面，只有30%左右得肺結核。痰液當中能夠找到結核菌，這部分的患者是有傳染性，更多的患者痰液當中找不到結核菌，更多
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 359次

• 判斷肺結核有無傳染性最主要依據
  目前在臨床上，用來判斷肺結核患者是否有傳染性，最主要的依據是痰檢結核分枝桿菌。主要是取患者的呼吸道的痰液，查找是否有抗酸桿菌，必要時需要做結核分枝桿菌的培養，來明確氣道分泌物中是否含有大量的結核分枝桿菌。如果里面含有結核桿菌，患者可以通過飛沫播散的方式，傳染給周圍健康的人群。這個時候患者就是傳染源，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-08-26 3157次