問羊水栓塞怎么辦
病情描述：
羊水栓塞怎么辦
答醫生回答
張露副主任醫師
山東省立醫院產科
2019-10-08
病情分析：
意見建議：
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發癥，它可能發生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發生，都是發生率很少，但是發生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術中，或者在引產的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導致羊水栓塞。
01:13
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 27605次
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剖腹產會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病，不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中，也有可能發生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內就會發生羊水栓塞。但是順產也不是，沒有羊水栓塞的發生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。
01:05
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 10909次
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羊水栓塞怎么辦當臨床上高度的懷疑和確診羊水栓塞之后應該立刻搶救，它主要的搶救原則：一，抗過敏。二，糾正呼吸循環功能衰竭。三，改善低氧血癥。四，抗休克。五，防止DIC。六，防止腎功能衰竭。具體的處理如下：一，抗過敏，解除肺動脈高壓，改善低氧血癥，供氧保持呼吸道的通暢，無論是面罩給氧或者說是氣管插管，正壓給氧，必要的時候氣管切開要高濃度的氧進行工供應。另外抗過敏，使用大劑量的糖皮質激素抗過敏，解痙，穩定溶酶體保護細胞。三，解除肺動脈高壓，比如說阿托品、鹽酸罌粟堿甚至氨茶堿等等藥物。抗休克的情況我們一般首先補充血容量，不管任何原因引起的休克，都存在有效血容量不足的問題，應該盡快的補充新鮮的血液和血漿。搶救的過程中應該測定中心靜脈壓使用升壓藥物，我們常用的是多巴胺，糾正酸中毒，使用碳酸氫鈉，糾正心衰可以使用毛花苷丙，另外防止DIC使用低分子肝素鈉是很安全。及時的補充凝血因子比如說輸入新鮮的血漿和新鮮血、冷沉淀纖維蛋白原等等，防止腎衰竭，我們常用的是利尿劑，比如說呋塞米。選用廣譜的抗生素預防感染，其中產科處理當中，比如說放寬剖宮產的指征，甚至必要的時候行子宮切除手術保命。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 02:51”
鄭國鋒
主治醫師棗莊市婦幼保健院
2019-11-17 985次
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羊水栓塞怎么辦羊水栓塞是指羊水中的有形成分，通過母體開放的靜脈或者血竇，進入母體的血循環，從而引起的急性的肺栓塞，彌漫性血管內凝血，休克，腎功能衰竭等一系列嚴重的并發癥。一旦懷疑羊水栓塞，應立即組織團隊搶救，給予氧氣吸入，必要時給予氣管插管，使用罌粟堿等藥物解除肺動脈高壓，建立靜脈通道，大量補液，輸血糾正貧血，使用升壓的藥物升高血壓，出現心衰時使用強心的藥物；后期預防DIC，早期給予抗凝治療，后期處于纖溶的狀態，給予止血的藥物止血；預防腎功能衰竭，如果出現尿量過少，必要時給予利尿等對癥治療。語音時長 01:29”
吳傳歡
主治醫師九江市婦幼保健院
2019-12-09 1507次
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羊水栓塞怎么搶救病情分析：一旦懷疑羊水栓塞，需要立即按羊水栓塞搶救流程實施搶救，多學科密切協作，這樣子可以提高搶救的成功率。主要采取支持性和對癥性的方法，各種手段都做到盡快和同時進行。意見建議：孕期孕婦保持營養均衡，適當運動，避免巨大胎兒出現，減少剖宮產的幾率。孕期定期產檢，避免孕期合并癥及并發癥的出現。產時積極配合醫生。
李娜
主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院
2020-03-26 1201次
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羊水栓塞怎么評估病情分析：羊水栓塞主要通過以下幾方面臨床表現進行評估：1.產婦血壓迅速下降，甚至出現心臟驟停。2.產婦出現急性缺氧的癥狀，比如發紺、呼吸困難，甚至呼吸停止。3.產婦出現凝血功能障礙，嚴重出血。意見建議：在孕期孕婦要保證充足的營養，適量的進行運動，以增強免疫力。也要定期產檢，預防羊水栓塞的發生。在產程中產婦如果出現羊水栓塞的征兆，醫生應立即進行處理，積極開展搶救，以免貽誤病情。
張印星
副主任醫師黃石市中心醫院
2022-05-10 1202次
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羊水栓塞怎么辦當臨床上高度的懷疑和確診羊水栓塞之后應該立刻搶救，它主要的搶救原則：一，抗過敏。二，糾正呼吸循環功能衰竭。三，改善低氧血癥。四，抗休克。五，防止DIC。六，防止腎功能衰竭。具體的處理如下：一，抗過敏，解除肺動脈高壓，改善低氧血癥，供氧保持呼吸道的通暢，無論是面罩給氧或者說是氣管插管，正壓給氧，必要的
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 231次
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羊水栓塞怎么確診羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或猝死的嚴重分娩期并發癥。主要表現為呼吸循環衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷，并且易引發急性腎衰竭、急性肺水腫等并發癥。可以進行心電圖、X線胸片、血氧飽和度測定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測定、肺組織
張露
副主任醫師山東省立醫院
2019-10-21 815次
