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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12789次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 40444次

• 呼吸衰竭還有救嗎
  呼吸衰竭只要是沒有達到終末期，一般來說在及時、積極、正規的治療下，預后還是很好的。引起呼吸衰竭的原因有很多，最常見的如感染的因素，另外還有外傷，胸腔積液，肺栓塞，腹高壓，中樞性呼吸抑制等等，也有一些慢性病可以引起呼吸衰竭，比如說肺纖維化，肺氣腫，老慢支，矽肺，或者是長期大量的使用激素類藥物以后導致的肺纖維化等等。在治療上，除了病因治療還需要給予氧療，比如鼻導管供氧或者是面罩供氧，呼吸情況非常差的時候，可以給予氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-20 2438次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區別
  急性腎衰竭是指腎小球濾過功能在數小時至數周內迅速降低而引起的一組水電解質和酸堿平衡失調以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發性和繼發性慢性腎臟病所致進行性腎功能損害所出現的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進性高血壓、腎動脈栓塞或血栓形成。3、急性間質性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標準。四，臨床表現，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個月前的腎功能，其特異度達到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進展。
  語音時長 2:35”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-14 18670次

• 急性腎衰竭有救嗎
  對于急性腎衰竭的患者來說，如果采取有效的治療方法也是可以救治的。無論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，目前我們的醫療手段主要是采取腎臟移植手術，當然這種手術首先要有合適的腎源以及有匹配的各方面的條件才能夠進行，另外就是采取透析的治療方法，這種方法會耗費大量的經濟資源，所以患者要做好這方面的準備。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-24 2101次

• 腎衰就是腎衰竭嗎
  病情分析：腎衰是指腎功能衰竭，包括急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。意見建議：急性腎功能衰竭是由多種病因引起腎功能快速下降而出現的臨床綜合征。發生急性腎衰竭的病人可以既往無腎臟病，也可以在原有慢性腎臟病基礎上發展而來。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續進展的結局。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-19 3202次

• 腎衰竭腦出血還有救嗎
  腎衰竭患者并發腦出血時，治療難度確實較大，但并非完全無救。針對此類病患，醫學界采取綜合治療策略，旨在穩定病情、減少并發癥，并盡可能恢復患者的生活質量。糾正代謝性酸中毒是治療的重要環節。醫生可能會使用聚苯乙烯磺酸鈣等藥物，以增加尿酸排泄、調整
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-04 0次

• 腎衰竭腦出血還有救嗎
  腎衰竭腦出血通常是還有救的。腎衰竭是由于各種原因造成的慢性進行性腎實質性損傷，導致腎臟不能維持正常的功能，出現的以代謝產物潴留、水電解質酸堿平衡失調、全身各個系統受累為主要表現的一個臨床綜合征。腎衰竭由于酸性代謝產物的潴留，在臨床中化驗結果可見血肌酐、尿素氮的增高，也就體內代謝廢物，長期的刺激會導致
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-24 856次