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• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 14487次

• 痛風是不是風濕

  風濕病，它的范圍是非常廣的，它包括十大類，一百多種疾病。痛風是劃歸我們代謝性的關節性的疾病這一章里面的，所以它痛風是屬于風濕病。痛風是一種常見且復雜的關節炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發病率高于女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。

  

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  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 17151次

• 硬皮病是不是類風濕
  硬皮病不是類風濕，硬皮病和類風濕關節炎，是兩種完全不同的疾病，都歸屬于風濕性疾病。其中硬皮病，它主要是以局限性或者彌漫性皮膚增厚纖維化為特征，同時可以出現心臟，肺臟，腎臟以及關節肌肉受累，是一種全身性疾病。而類風濕關節炎它主要是以對稱性、多發性關節腫痛為臨床特征，同時也可以累及到肺臟、神經系統、心臟等器官，也屬于一種全身性疾病。硬皮病它的主要臨床特點是以皮膚病變為主，主要表現為手指、顏面部的皮膚非凹陷性的水腫以及增厚，發硬等改變。而類風濕關節炎主要是以雙手腕關節以及指間關節的腫脹疼痛為特點。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-17 2745次

• 類風濕是不是治不好
  類風濕關節炎就目前來講確實是無特效藥物可進行根治或預防的疾病，但是早期診斷及早合理的進行治療還是可以改善病情、緩解癥狀的。大多數類風濕患者病程遷延，在病程早期的二到三年內致殘率較高。如未能及時診斷和及早合理治療，三年內關節破壞可達70%。積極正確的治療可使50%-80%以上的類風濕關節炎患者病情緩解，僅有少數患者在短期發作后可自行緩解，不留后遺癥。目前尚無準確預測預后的指標，通常早期診斷，早期合理治療至關重要。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-04 4131次

• 怎么查是不是得了類風濕
  病情分析：類風濕性關節炎通常會出現關節的腫脹，疼痛嚴重的后期會出現關節畸形，活動受限等癥狀。意見建議：一般結合關節損傷的表現，抽血化驗風濕、類風濕因子，血沉、c反應蛋白、抗O等，排除其他關節炎癥的類型是可以明確診斷的，有些還需要檢查一些自身免疫系統的指標，包括抗核抗體，自身抗體等。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-06-04 1202次

• 類風濕關節炎是不是都會變形
  并不是所有的類風濕性關節炎都會引起變形，只有到疾病發展到了一定的程度或者疾病處于嚴重的急性期的時候，就會引起手指關節的變形。類風濕性關節炎會累及關節的滑膜以及關節軟骨，如果受到了損害就會導致局部的變形。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-10 2802次

• 怎么判斷是不是類風濕
  類風濕一般是指類風濕關節炎，一般可以通過癥狀表現、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、綜合評估等方式判斷是不是類風濕關節炎，如果身體出現不適癥狀，應及時就醫。1、癥狀表現：通過觀察患者是否有關節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，尤其是雙手小關節對稱性受累、晨僵現象等，可以判斷是不是類風濕。如果存在以上癥狀，則是
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-05 0次

• 類風濕因子高是不是就是類風濕
  類風濕因子高是診斷類風濕關節炎的一個重要指標，但并不意味著類風濕因子高就一定患有類風濕關節炎。類風濕因子是一種自身抗體，具有遺傳性，家族中有類風濕疾病史會增加類風濕因子高的幾率。長時間生活在寒冷、潮濕的環境中，可能會導致關節受到寒冷刺激，進
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-09 0次