問(wèn)腎結(jié)核如何診斷

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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒(méi)有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多，會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會(huì)更高，會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒(méi)有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3825次

• 腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒(méi)有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說(shuō)它們是兩種疾病，所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2572次

• 如何診斷腎結(jié)核
  可以通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、靜脈尿路造影，以及雙腎CT進(jìn)行臨床診斷腎結(jié)核。腎結(jié)核發(fā)病率較低，但導(dǎo)致的后果比較嚴(yán)重，患者需要到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)，結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)檢查，患者需要注意以下幾點(diǎn)。第1個(gè)，建議患者多喝水，不要憋尿，每天保證尿量在3000ml以上，建議患者多吃一些高熱量食物，不能吃動(dòng)物內(nèi)臟。第2個(gè)，足量的抗結(jié)核藥物，系統(tǒng)地進(jìn)行抗結(jié)核治療，多采用異煙肼、利福平，用藥的時(shí)候需要定期復(fù)查肝腎功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 1579次

• 腎結(jié)核如何診斷
  ?凡是遇見有以下情況的時(shí)候應(yīng)該考慮腎結(jié)核的可能，第一個(gè)是無(wú)菌性膿尿和血尿。第二是不明原因的膀胱刺激癥狀。第三個(gè)是有尿路感染的癥狀，而一般細(xì)菌培養(yǎng)多次是陰性的。第四個(gè)是尿路感染經(jīng)抗菌治療之后尿菌轉(zhuǎn)陰，但是仍有膀胱刺激征和尿沉渣異常，腎實(shí)質(zhì)結(jié)核沒(méi)有明顯的臨床癥狀，只有累及膀胱的時(shí)候才出現(xiàn)膀胱刺激征。因此腎結(jié)核的早期診斷不能單純依靠臨床癥狀，應(yīng)該重視實(shí)驗(yàn)室檢查，腎結(jié)核早期尿常規(guī)有異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該反復(fù)做結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)以及影像學(xué)和膀胱鏡的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1614次

• 如何診斷腎結(jié)核
  病情分析：診斷腎結(jié)核主要分為三方面，一實(shí)驗(yàn)室檢查，二體格檢查和臨床病史綜合判斷，三影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查可以進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，從尿液當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌可以確診，患者也可以抽血檢查t spot，影像學(xué)檢查需要進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT，病史檢查非常重要，要詢問(wèn)患者有無(wú)肺結(jié)核腸結(jié)核等病史。意見建議：患者如果通過(guò)上述三方面綜合判斷確診腎結(jié)核之后，要及時(shí)在泌尿外科就診，給予一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-29 801次

• 如何檢查腎結(jié)核
  病情分析：檢查腎結(jié)核主要依靠患者的病史癥狀進(jìn)行檢查以及結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。影像學(xué)檢查主要是進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷腎臟損傷的嚴(yán)重程度，實(shí)驗(yàn)室檢查可以抽血檢查T-spot，以及進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，判斷尿液當(dāng)中抗酸桿菌染色是否陽(yáng)性，如果尿培養(yǎng)當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，那么泌尿系結(jié)核可以確診。意見建議：患者有腎結(jié)核，應(yīng)該及時(shí)在感染科或者泌尿外科就診，一旦腎結(jié)核診斷成立，應(yīng)該及時(shí)使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-07-03 802次

• 腎結(jié)核應(yīng)該怎樣診斷
  腎結(jié)核是慢性膀胱炎的常見原因，因此凡是無(wú)明顯原因的慢性膀胱炎，癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿，尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎，尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)抗菌藥物治療無(wú)明顯療效，附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應(yīng)該考慮有腎結(jié)核的可能。下列檢查有助于診斷：一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽(yáng)性有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞，尿沉淀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 197次

• 如何治腎結(jié)核
  腎結(jié)核的治療一般是先選擇做口服藥物抗結(jié)核治療，控制以后，再根據(jù)自身的情況看是否需要用外科手術(shù)治療。如果結(jié)核導(dǎo)致輸尿管梗阻或者是腎積水，醫(yī)生要根據(jù)情況疏通輸尿管。一般確診之后，最好是先服用抗結(jié)核藥治療半年到一年，讓體內(nèi)的抗結(jié)核藥的濃度達(dá)到一定
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次