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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是相對比較復(fù)雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現(xiàn)，患者的表現(xiàn)可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面。可以表現(xiàn)為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫(yī)生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發(fā)病機(jī)制，進(jìn)行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達(dá)到神經(jīng)功能的缺損的高峰。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 5709次

• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復(fù)雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現(xiàn)；第二是醫(yī)生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學(xué)檢查。患者的表現(xiàn)主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的。患者出現(xiàn)了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應(yīng)該考慮這個問題。另外出現(xiàn)了一側(cè)肢體的麻木，還有頭暈這些表現(xiàn)，都有可能是腦梗死的癥狀。醫(yī)生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現(xiàn)感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應(yīng)該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應(yīng)該基本達(dá)到病情的高峰。

  

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  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 10196次

• 如何診斷腦梗死
  腦梗死的診斷主要是根據(jù)患者的病史，癥狀，體征和發(fā)病年齡，結(jié)合影像學(xué)檢查來加以診斷。一般該病多發(fā)生于中老年人，急性發(fā)病多數(shù)在安靜狀態(tài)下或者是睡眠中起病。常見的病因包括高血壓，糖尿病，高脂血癥，腦動脈粥樣硬化，高同型半胱酸血癥以及心房顫動，心尖性心臟病，心臟黏液瘤，嚴(yán)重低血壓和嚴(yán)重低血容量，嚴(yán)重血管狹窄等等。患者發(fā)病后可以出現(xiàn)不同的癥狀，包括肢體感覺障礙，運動障礙，言語功能障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現(xiàn)偏盲和象限盲，患者的病變侵犯到額葉和顳葉時，可以出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作，顱腦CT檢查為低密度病灶。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-26 2196次

• 腦梗死如何鑒別診斷
  對于腦梗死的鑒別診斷主要就是于以下三種疾病鑒別：第一腦栓塞，大部分都是因為左房內(nèi)血栓形成、血栓脫落導(dǎo)致的，這種情況在數(shù)秒鐘或者數(shù)分鐘內(nèi)癥狀就會達(dá)到高峰，一般有心臟病史，特別是有風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心房顫動，另外有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心肌梗死這種情況。第二個就是腦出血，腦出血發(fā)病更急，會在數(shù)分鐘或者數(shù)小時內(nèi)就會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的定位癥狀，常有明顯的頭痛、嘔吐，顱壓增高的重癥癥狀。另外如果出現(xiàn)大面積的這種腦梗死也會引發(fā)腦出血，一般通過顱腦核磁就能夠進(jìn)行鑒別。第三個就是顱內(nèi)占位性疾病，主要就是顱內(nèi)的腫瘤以及腦膿腫，這種情況往往起病比較慢。另外患者在癥狀表現(xiàn)上大部分都是出現(xiàn)偏癱的癥狀，通過顱腦核磁就能夠進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 6159次

• 怎樣診斷腦梗死
  腦梗死的診斷主要是要結(jié)合臨床癥狀，還需要進(jìn)行一些頭顱ct或者頭顱磁共振的檢測來明確，那么如果明確是急性腦梗死的話，在時間窗內(nèi)需要進(jìn)行溶栓治療，超過了時間窗，那么就需要長期規(guī)范的抗血小板聚集，降低血脂穩(wěn)定斑塊等綜合治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1601次

• 腦梗死怎么診斷
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人，迅速發(fā)病，出現(xiàn)肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀，在顱腦影像學(xué)上看到新發(fā)的責(zé)任病灶，腦梗死診斷成立。意見建議：一旦診斷腦梗死，一定要盡快的進(jìn)行治療。如果沒有禁忌癥，經(jīng)過醫(yī)生評估可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是國內(nèi)國際上比較推薦的治療方案。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1503次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現(xiàn)的癥狀也比較多，需要與多種疾病進(jìn)行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)生腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征，評估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀，積極的預(yù)防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次