骨肉瘤如何檢查和確診

醫生主講實錄

骨肉瘤的診斷首先要看病人的病史,有幾周的疼痛、關節腫脹、影響關節活動,進而需要查體。查體包括他有固定的腫塊、皮膚溫度高、關節活動受限。通過臨床的癥狀和查體的檢查,然后要做普通的X線檢查。之后做彩超,看看腫塊的血液供應如何。然后查血,血里骨的堿性溶酸梅是多少。有的骨肉瘤的堿性磷酸酶是異常增高的,可以達到好幾千。

現在有CT、核磁的檢查,看看腫物是否來源于骨,有沒有軟組織包塊,它發生的范圍有多大,這些通過CT、核磁都可以看到。如果有條件,還可以做一下骨的同位素掃描。如果骨那里異常的代謝特別活躍,點就會濃聚在那兒。基本做這些檢查,臨床就可以有一個初步的確診。還可以做活組織檢查,通過針穿刺,做針吸活檢,或做切開活檢,來明確診斷。

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