特發性震顫怎么確診

醫生主講實錄

特發性震顫的診斷其實還是我前面講的醫生的經驗。首先就是這個病人一定要符合幾個特點。一個是雙手可見的可以不對稱,一個手輕一個手重,可見的一種動作性的震顫。這是第一點。第二點這種動作性震顫一定要持續3年以上,這是第二點。第三點,它可以伴有其他地方的震顫,像手抖的同時可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢的異常。什么意思呢,就是如果這個病人雙手震顫,他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢異常的震顫這種不能診斷特發性震顫。就是光是頭抖,不能有姿勢的異常。第四個特點,它一定不能有神經系統的查體,有陽性體征。什么叫陽性體征,打個比方有我們神經科說的肌張力的增高,對不對,走路的時候姿勢的異常,不能有智力的下降,這些都不能有。如果有那可能是別的病,我們說的特發性震顫需要鑒別的一些病。

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