膽囊炎在我國(guó)絕大多數(shù)都是膽囊結(jié)石引起的，但是也有無癥狀膽囊炎的這種情況，比如說一些年老、體虛或者是在膽囊的解剖結(jié)構(gòu)上，出現(xiàn)了異常表現(xiàn)，還有一些就是在醫(yī)院里面接受較長(zhǎng)時(shí)間，腸外營(yíng)養(yǎng)治療的病人，以上這幾種情況都是無結(jié)石膽囊炎的常見原因。這兩種的治療方法呢也基本相同，目前首選以藥物治療為主，必要的情況下可以接受手術(shù)治療。
膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的嗎
朱明煒主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 肝膽外科
2019-04-283507次
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膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個(gè)都是進(jìn)口藥，對(duì)溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時(shí)間要求，在24到72小時(shí)之內(nèi)，手術(shù)效果更好。
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張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 6240次
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對(duì)比較長(zhǎng)，超過72小時(shí)以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個(gè)膽囊造瘺，等三個(gè)月半年以后，二次做膽囊切除更合適。
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張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 4565次
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膽囊炎膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石膽囊炎，是膽道系統(tǒng)最常見的疾病之一，發(fā)病率較高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為急性和慢性兩種類型。治療方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。對(duì)于膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。對(duì)于急性期結(jié)石性膽囊炎，如果患者的全身情況和膽囊局部及周圍組織的病變情況允許，仍首選目前主流的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)切除膽囊。但是對(duì)于局部炎癥水腫，粘連重，解剖關(guān)系不清者，那么一般需要行傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)。而對(duì)于一些高齡，基礎(chǔ)病較多的患者，由于全身狀況無法耐受手術(shù)，通常會(huì)選擇保守治療，一般先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺之后，再加強(qiáng)抗炎治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-05-23 6614次
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膽囊炎膽囊結(jié)石的治療目前，對(duì)于膽囊炎膽囊結(jié)石的治療要采取以手術(shù)治療為主的綜合性治療才好。當(dāng)然，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要做好術(shù)前的檢查及評(píng)估，排除手術(shù)禁忌后，才能夠進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能保證手術(shù)的安全性。手術(shù)當(dāng)中，也一定要有良好的麻醉，手術(shù)以后，要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征的變化，手術(shù)以后，也需要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療。另外，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，要對(duì)患者的手術(shù)切口，進(jìn)行定期的換藥處理，每次換藥的時(shí)候，要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作。一般來說，只要患者就診及時(shí)，治療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是不錯(cuò)的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2020-04-28 1683次
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)得結(jié)實(shí)，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 2902次
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴(yán)重。一般會(huì)引起腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-29 1603次
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，膽囊會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時(shí)候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療，要使
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 235次
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎在臨床上，有一部分膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者是嚴(yán)重的，比如說，當(dāng)患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔的時(shí)候，此時(shí)要引起足夠的重視?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2021-01-25 440次
