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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療方法有哪些

  一般來說，首先是保守治療，其次是藥物治療，包括物理的治療，這是我們初步的治療。大部分病人，通過保守治療，就能得到很好的緩解，還有一些大約百分之三四十的病人，有時候藥物治療，或者是物理治療，效果不是很滿意，我們就采用微創(chuàng)治療。一般多見的，我們就采用神經(jīng)根的脈沖射頻治療，病人在這一部分，就是大部分病人也得到緩解，就是大約百分之七八十的病人，都得到很好的緩解，當然還有百分之一二十的病人，非常頑固。我們還有第三階梯治療，現(xiàn)在科里面就采用一種短程的脊髓電刺激治療，在這一部分病人得到很好的緩解。還有一些非常難治的，就是說非常頑固的，可能百分之五以內(nèi)左右的病人，有時候慢慢變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，這樣的病人我們給他一些肉毒毒素的治療，也能減少一部分病人，變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。我們怎么避免變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢，我們常用的方法，就是我們到疼痛科，進行正規(guī)的藥物，或者是微創(chuàng)治療，這樣有效的鎮(zhèn)痛治療，能避免病人變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是很麻煩的疾病。一般來說，超過六個月以上的疼痛，就變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛了，這種病人是很難治的，可能很難一輩子斷根。在我臨床上，也經(jīng)常碰見有疼痛二三十年的，就是說這樣的病人，我們也就只有通過藥物來調(diào)理他。如果條件允許的話，我們可以給他脊髓電刺激植入術，讓病人能得到緩解，但是任何治療，它都不是萬能的。

  

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  楊克勤 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 23085次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，它的原因就是由于病毒復制，在外周神經(jīng)的末梢被我們免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，然后對病毒進行攻擊。在攻擊的過程中，由于我們的免疫系統(tǒng)不能區(qū)分自身的神經(jīng)末梢還是病毒，所以在清除病毒同時，對我們神經(jīng)的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴重，我們就會產(chǎn)生帶狀皰疹并發(fā)的神經(jīng)痛，甚至會產(chǎn)生后遺癥神經(jīng)痛。治療的原理也是讓我們機體過度強烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位，有神經(jīng)損傷的部位，我們改善局部的炎性反應，改善它的血液循環(huán)，達到避免神經(jīng)進一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經(jīng)損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經(jīng)營養(yǎng)藥物，早期促進神經(jīng)的愈合。我們可以在皰疹神經(jīng)損傷的區(qū)域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過這樣減少局部過度強烈的免疫攻擊，神經(jīng)損傷就會避免。當然如果持續(xù)的時間比較長，我們也可以考慮進行一些神經(jīng)的脈沖調(diào)節(jié)，甚至對已經(jīng)產(chǎn)生比較頑固的神經(jīng)痛的神經(jīng)，進行一個神經(jīng)毀損，這是我們后期采用的一個方法。總之大部分的帶狀皰疹，我們還是希望在早期，中早期我們就及時進行干預。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫(yī)科，總之我們要采取這些手段進行及早干預。在中后期我們要找專業(yè)的疼痛科，來進行神經(jīng)的脈沖調(diào)治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經(jīng)射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發(fā)的疼痛都能得到控制。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-18 41018次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法
  帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療應該是在對病人進行全面評估的基礎上才去個體化的綜合治療方案，治療方法比較多，有以下幾個方面：第一藥物療法，藥物治療，仍然是我們最基本，最常用的一個方法，可供選擇的藥物，抗抑郁的藥，抗癲癇的藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥，還有非麻醉性的鎮(zhèn)痛藥物等。第二神經(jīng)阻滯療法，神經(jīng)阻滯是治療我們帶狀皰疹后神經(jīng)痛的有效的方法，它是在我們藥物療法的同時對病變的部位進行神經(jīng)阻滯，以達到這種迅速緩解疼痛的目的。第三就是神經(jīng)毀損，神經(jīng)毀損是治療我們帶狀皰疹后神經(jīng)痛的最為直接有效的方法，其他的像包括物理療法，心理療法等對帶狀皰疹后神經(jīng)痛都有一定的治療。
  語音時長 1:17”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 10066次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法有哪些
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，主要是包括：一，針對神經(jīng)痛的治療，可使用皮質(zhì)類固醇激素，強的松開始量是三十克每日口服，明顯起效以后七到十天逐漸減量，一般可以收到良好的效果。去炎松混懸液局部封閉治療，去炎松混懸液一毫升，可加0.5%到1%普魯卡因或利多卡因注射四到八毫升，注入受累的神經(jīng)皮下，每周一次，如肋間神經(jīng)，也可以注入脊椎旁三到四公分受累的肋間神經(jīng)間。二，抗病毒藥物治療，抗病毒藥物應盡早應用，常用的藥物是阿昔洛韋口服，腎功能減退者需要減量，止痛藥常用的是鎮(zhèn)痛劑一片，卡馬西平每天0.1克，初時每次服半片，逐漸增至每天三次每次一片，止痛效果明顯，但應該要注意白細胞和血小板的減少，皮疹及腎功能的變化，房室傳導阻滯及骨髓抑制者，這種病人是禁用的，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物常用維生素b1口服，維生素b12進行肌內(nèi)注射。三，物理療法，可用紫外線以及中波紫外線照射皮損處，刺激皮損干涸結痂，紅外線及超短波照射患處有助于緩解疼痛。四，中醫(yī)治療，以中藥內(nèi)服配合梅花針，火針，拔罐，放血療法。
  語音時長 1:57”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 13971次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療方法有哪些
  帶狀皰疹病毒感染以后引起的神經(jīng)痛是后遺癥，往往容易遷延不愈長時間發(fā)作，如果有神經(jīng)痛的情況下需要服用止痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解。一般服用止痛藥布洛芬或者甲鈷胺以及全天麻膠囊有幫助。也可以服用加巴噴丁片來治療疼痛。皰疹急性期局部使用阿昔洛韋軟膏 。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法
  病情分析：在臨床上帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強的松或者卡馬西平等藥物來進行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量，避免過多，另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進行注入的治療。意見建議：建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后飲食清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-02 2701次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)痛，口服板藍根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù)，這種類長期難治性神經(jīng)痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-18 13240次