為你推薦

• 下肢動脈硬化的治療

  下肢動脈硬化的治療主要是兩方面，一方面是關(guān)于動脈硬化的普遍性治療，這個適用于所有的動脈硬化，不管是腿上的、還是心血管、腦血管，動脈硬化的技術(shù)治療都是相通的。像飲食方面要低鹽、低脂飲食，藥物方面。如果說血脂膽固醇高，要服用他汀類的降脂藥物。還有如果血壓高的話，要充分地控制血壓，這個是基礎(chǔ)治療方面。對于已經(jīng)產(chǎn)生了重度的狹窄，甚至說完全的閉塞引起了疼痛，甚至說肢體壞死了，這些表現(xiàn)的時候，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)干預(yù)。手術(shù)包括開刀的搭橋手術(shù)和腔內(nèi)的球囊擴(kuò)張、支架、藥物涂層、球囊擴(kuò)張這些方式。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 33338次

• 下肢動脈硬化的檢查

  下肢動脈硬化的檢查，就好比我這個左手邊這個圖，它是下肢動脈，是由腹主動脈雙側(cè)的髂動脈，還有我們大腿的股淺動脈、股深動脈、小腿的腘動脈，往下分出來的脛腓干、脛前動脈、脛后動脈、腓動脈以及足底的動脈，這么一個連貫的體系，我們做檢查首先應(yīng)該做門診的B超檢查，B超檢查它是無創(chuàng)的，對于這個局部的固定階段的血流的這個分布，血管的通暢，可以有一個初期的評估，第二個檢查就是肢體的測壓，肢體的測壓就是有點(diǎn)像我們平時測血壓的這個袖帶一樣，我們不但上肢能夠測血壓，雙腿，大腿和小腿，還有腳踝都可以測血壓，測得的壓力比值，進(jìn)行一定的計算，就可以獲得一個治療范圍的，就是異常值的區(qū)間。如果它處于一個異常值的區(qū)間，肢體就是缺血的，除了這個測壓以外，我們還可以進(jìn)行這個CT增強(qiáng)的檢查，CT增強(qiáng)檢查可以看到，一目了然，對于病變的整個連貫性，病變之間的比鄰關(guān)系，遠(yuǎn)端的組織的這個關(guān)系，都會有一個很好的檢查，因此我們建議患者住院以后，要做CT增強(qiáng)的檢查，對于血管的檢查較為徹底，便于我們手術(shù)方案的制定，像這個患者的血管局部的狹窄，就可以在整體的情況下做一個判斷，我們在治療過程中，可以跟患者溝通，治療不同的方式，用球囊擴(kuò)張還是植入支架或者將斑塊取出，我們術(shù)前都有一個很好的方案的制定，最重要的檢查還是血管造影檢查，血管造影檢查是有創(chuàng)的檢查，它能夠動態(tài)地反映整個血流在血管壁中的流動，是我們治療過程中最主要一個最精準(zhǔn)的檢查。

  

  02:15
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 10168次

• 下肢動脈硬化治療
  通常下肢動脈硬化治療要控制易患因素，要合理用藥，而且要積極地進(jìn)行預(yù)，改善患者臨床癥狀，如果患者癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，通常來說包括以下幾個方面：一、非手術(shù)治療，非手術(shù)治療目地是降低血脂，改善高凝狀態(tài)，擴(kuò)張血管和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生，患者要控制體重，而且不要吸煙，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，可以應(yīng)用一些抗血小板聚集藥物或者擴(kuò)血管藥物比如阿司匹林，雙嘧達(dá)莫，妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散，改善下肢缺氧狀況，如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時，可以先形溶栓治療待進(jìn)一步檢查以后決定后續(xù)治療方案，如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善，保守治療無效的話，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括以下幾個方面：一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。二、內(nèi)膜剝脫術(shù)。三、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。五、動脈廣泛性閉塞，不適合做旁轉(zhuǎn)流術(shù)時可以做大網(wǎng)膜移植術(shù)，而且也要注意另外一個問題，就是下肢動脈硬化病人，容易出現(xiàn)干性壞疽，瘡面必須給予消毒包扎，防止繼發(fā)性感染。
  語音時長 1:59”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 9030次

• 下肢動脈硬化的治療
  下肢動脈硬化的患者在治療上應(yīng)該從多個方面來進(jìn)行，首先就是要遵醫(yī)囑用藥，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，還有他汀類的一些藥物，如瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，這些藥物能夠抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防病情加重。還要控制危險因素，比如患者還患有高血壓，糖尿病，高脂血癥等，那么還要針對這些疾病進(jìn)行治療，再就是生活中注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣同樣也有利于病情的控制，比如平常要勞逸結(jié)合，飲食清淡，避免熬夜，戒煙戒酒，從生活中各個方面做出調(diào)理。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 1149次

• 下肢動脈硬化怎么治療
  病情分析：一旦發(fā)現(xiàn)了下肢動脈硬化，應(yīng)該啟動規(guī)范化的抗動脈硬化治療。第一要樹立起健康良好的生活方式，做到低脂飲食，加強(qiáng)運(yùn)動，控制體重，戒煙限酒，保證睡眠，保持健康良好心態(tài)。第二，規(guī)范化的應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林，西洛他唑等，以及應(yīng)用他汀類降脂藥物來穩(wěn)定斑塊，而使得低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)。如果下肢動脈硬化嚴(yán)重，可以考慮行介入手術(shù)干預(yù)，行支架植入或者是血管搭橋手術(shù)等治療。意見建議：下肢動脈硬化的患者在服用藥物之后，應(yīng)該監(jiān)測有無活動性出血或肌肉疼痛等癥狀，定期完善血常規(guī)，肝腎功能，血脂，血糖，電解質(zhì)，肌酶等檢查來評估有無藥物不良反應(yīng)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-27 903次

• ?什么是下肢動脈硬化
  下肢動脈硬化一般指下肢動脈硬化閉塞癥。由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞導(dǎo)致肢體慢性缺血。危害是間歇性破行、靜息痛、肢體潰瘍、壞疽。與吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓、高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-11 2303次

• 下肢動脈硬化斑塊
  下肢動脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的，也有可能是高脂血癥導(dǎo)致的。1、糖尿病：糖尿病是臨床上常見的一種疾病，是以高血糖為特征的代謝性疾病，一般會出現(xiàn)多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無力等癥狀，由于體內(nèi)持續(xù)高血糖，很容易損傷到下肢的血管，出現(xiàn)下肢動脈粥樣硬化，從而形成斑塊。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下鹽酸二甲雙胍腸溶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 309次

• 導(dǎo)致下肢動脈硬化的原因及治療
  導(dǎo)致下肢動脈硬化的原因考慮是長期吸煙、不良飲食習(xí)慣、運(yùn)動量少等，可以通過戒煙、改善飲食、口服藥物等方式治療。1、長期吸煙：如果長期大量的吸煙，煙草中的有害物質(zhì)會損傷到血管壁，從而形成下肢血栓，引起下肢動脈硬化，出現(xiàn)此現(xiàn)象后，患者應(yīng)及時戒煙。2、不良飲食習(xí)慣：經(jīng)常食用過于油膩的食物，比如炸雞、火鍋、肥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次