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• 下肢動脈硬化的治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，由于臨床發展的分期不一，因此治療方式不同期以不同的治療方式為主，早期的患者適于功能鍛煉，藥物保守治療，功能鍛煉是一種很好的促進血液供應促進側支循環的方法，它既不增加患者的診療費用，同時又有利于重要臟器的功能代謝，培養很好的生活習慣是我們首先推薦的，對于下肢動脈硬化閉塞癥，早期患者的一個治療方式，藥物治療可以輔以中藥的活血化瘀，包括桃紅四物湯，包括血府逐瘀湯，對于這個行氣活血有利的一些中老年人有所幫助。西醫上可以使用抗血小板藥物，包括阿司匹林、波立維、西洛他唑還有這個擴血管藥物，包括貝前列素鈉來促進微循環，對于高血壓、高脂血癥、血糖的控制相關藥物也有一定的幫助，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥發展到靜息痛或者重度間歇性跛行或者靜息痛的患者，就需要嚴格地進行血管超聲ABI，我們叫肢體測壓，甚至增強CT、血管CT、增強造影、DSA的檢查，來除外嚴重的血管狹窄病變，到這一期的患者需要我們血管外科大夫，通過微創的方式來疏通血管達到一個改善血運的目的，因此我們需要密切地與相關科室進行診治，來讓專業大夫評估您適合哪一期的治療。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 10715次

• 下肢動脈硬化的檢查

  下肢動脈硬化的檢查，就好比我這個左手邊這個圖，它是下肢動脈，是由腹主動脈雙側的髂動脈，還有我們大腿的股淺動脈、股深動脈、小腿的腘動脈，往下分出來的脛腓干、脛前動脈、脛后動脈、腓動脈以及足底的動脈，這么一個連貫的體系，我們做檢查首先應該做門診的B超檢查，B超檢查它是無創的，對于這個局部的固定階段的血流的這個分布，血管的通暢，可以有一個初期的評估，第二個檢查就是肢體的測壓，肢體的測壓就是有點像我們平時測血壓的這個袖帶一樣，我們不但上肢能夠測血壓，雙腿，大腿和小腿，還有腳踝都可以測血壓，測得的壓力比值，進行一定的計算，就可以獲得一個治療范圍的，就是異常值的區間。如果它處于一個異常值的區間，肢體就是缺血的，除了這個測壓以外，我們還可以進行這個CT增強的檢查，CT增強檢查可以看到，一目了然，對于病變的整個連貫性，病變之間的比鄰關系，遠端的組織的這個關系，都會有一個很好的檢查，因此我們建議患者住院以后，要做CT增強的檢查，對于血管的檢查較為徹底，便于我們手術方案的制定，像這個患者的血管局部的狹窄，就可以在整體的情況下做一個判斷，我們在治療過程中，可以跟患者溝通，治療不同的方式，用球囊擴張還是植入支架或者將斑塊取出，我們術前都有一個很好的方案的制定，最重要的檢查還是血管造影檢查，血管造影檢查是有創的檢查，它能夠動態地反映整個血流在血管壁中的流動，是我們治療過程中最主要一個最精準的檢查。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 10106次

• 下肢動脈硬化治療
  通常下肢動脈硬化治療要控制易患因素，要合理用藥，而且要積極地進行預，改善患者臨床癥狀，如果患者癥狀嚴重影響日常生活和工作，應該考慮手術治療，通常來說包括以下幾個方面：一、非手術治療，非手術治療目地是降低血脂，改善高凝狀態，擴張血管和促進側支循環產生，患者要控制體重，而且不要吸煙，適當進行鍛煉，可以應用一些抗血小板聚集藥物或者擴血管藥物比如阿司匹林，雙嘧達莫，妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散，改善下肢缺氧狀況，如果出現繼發血栓形成時，可以先形溶栓治療待進一步檢查以后決定后續治療方案，如果患者出現臨床癥狀不改善，保守治療無效的話，可以考慮手術治療。手術治療包括以下幾個方面：一、經皮腔內血管成形術。二、內膜剝脫術。三、旁路轉流術。四、腰交感神經節切除術。五、動脈廣泛性閉塞，不適合做旁轉流術時可以做大網膜移植術，而且也要注意另外一個問題，就是下肢動脈硬化病人，容易出現干性壞疽，瘡面必須給予消毒包扎，防止繼發性感染。
  語音時長 1:59”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 8930次

• 下肢動脈硬化的治療
  下肢動脈硬化的患者在治療上應該從多個方面來進行，首先就是要遵醫囑用藥，可以在醫生的指導下應用一些抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，還有他汀類的一些藥物，如瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，這些藥物能夠抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防病情加重。還要控制危險因素，比如患者還患有高血壓，糖尿病，高脂血癥等，那么還要針對這些疾病進行治療，再就是生活中注意養成良好的生活習慣同樣也有利于病情的控制，比如平常要勞逸結合，飲食清淡，避免熬夜，戒煙戒酒，從生活中各個方面做出調理。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-16 1116次

• 下肢動脈硬化怎么治療
  病情分析：一旦發現了下肢動脈硬化，應該啟動規范化的抗動脈硬化治療。第一要樹立起健康良好的生活方式，做到低脂飲食，加強運動，控制體重，戒煙限酒，保證睡眠，保持健康良好心態。第二，規范化的應用抗血小板藥物如阿司匹林，西洛他唑等，以及應用他汀類降脂藥物來穩定斑塊，而使得低密度脂蛋白膽固醇達標。如果下肢動脈硬化嚴重，可以考慮行介入手術干預，行支架植入或者是血管搭橋手術等治療。意見建議：下肢動脈硬化的患者在服用藥物之后，應該監測有無活動性出血或肌肉疼痛等癥狀，定期完善血常規，肝腎功能，血脂，血糖，電解質，肌酶等檢查來評估有無藥物不良反應。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-05-27 903次

• ?什么是下肢動脈硬化
  下肢動脈硬化一般指下肢動脈硬化閉塞癥。由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞導致肢體慢性缺血。危害是間歇性破行、靜息痛、肢體潰瘍、壞疽。與吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓、高凝狀態等因素有關。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-11 2303次

• 下肢動脈硬化斑塊
  下肢動脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的，也有可能是高脂血癥導致的。1、糖尿病：糖尿病是臨床上常見的一種疾病，是以高血糖為特征的代謝性疾病，一般會出現多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無力等癥狀，由于體內持續高血糖，很容易損傷到下肢的血管，出現下肢動脈粥樣硬化，從而形成斑塊?？梢栽卺t生指導下鹽酸二甲雙胍腸溶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-18 309次

• 導致下肢動脈硬化的原因及治療
  導致下肢動脈硬化的原因考慮是長期吸煙、不良飲食習慣、運動量少等，可以通過戒煙、改善飲食、口服藥物等方式治療。1、長期吸煙：如果長期大量的吸煙，煙草中的有害物質會損傷到血管壁，從而形成下肢血栓，引起下肢動脈硬化，出現此現象后，患者應及時戒煙。2、不良飲食習慣：經常食用過于油膩的食物，比如炸雞、火鍋、肥
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-06-08 0次