糖尿病足的發(fā)生或者說(shuō)糖尿病足它屬于是糖尿病的微血管和神經(jīng)病變,造成的糖尿病足的一個(gè)發(fā)生。造成它的原因往往是因?yàn)殚L(zhǎng)期對(duì)血糖控制不佳,血糖控制不佳就會(huì)出現(xiàn)過(guò)多的,糖代謝的一些廢物和產(chǎn)物。這些產(chǎn)物長(zhǎng)期堆積在體內(nèi),隨著血液的循環(huán)它就可以沉積在病人的血管內(nèi)皮細(xì)胞和它的神經(jīng)髓鞘上,那么他的結(jié)果就是引起糖尿病的周?chē)懿∽兒椭車(chē)窠?jīng)病變,就可以造成糖尿病足的發(fā)生了。如果血糖控制好的情況下,這種并發(fā)癥是完全可以避免的。所以對(duì)于一個(gè)糖尿病患者來(lái)說(shuō)早期對(duì)于血糖的控制或者說(shuō)一個(gè)良好的血糖控制,就可以完全預(yù)防住糖尿病足病的發(fā)生。如果預(yù)防不好就不單純是糖尿病足病的發(fā)生了,還可以引起糖尿病的眼底病變和糖尿病腎病的發(fā)生。
怎么防治糖尿病足
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糖尿病足怎么護(hù)理糖尿病足是臨床中常見(jiàn)的疾病,嚴(yán)重的會(huì)引起截肢,甚至危及生命,因此對(duì)于糖尿病足要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化護(hù)理:一,要判斷是否有大血管缺血,比如是否可以觸摸到足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈,動(dòng)脈搏動(dòng)消失是手術(shù)干預(yù)的指征,要進(jìn)行血管腔內(nèi)介入手術(shù)把血管打通,避免截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥。二,要保持足部的衛(wèi)生清潔和干燥,避免腳氣、腳癬、灰指甲。三,要定期的檢查和護(hù)理,看有沒(méi)有外傷磨損,因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊吣_部都有神經(jīng)感覺(jué)障礙,有可能腳上扎一個(gè)釘子自己都覺(jué)不出來(lái),所以定期檢查非常關(guān)鍵。四,選一個(gè)合適的鞋子非常重要,既要穿著舒適,還要不磨損腳部。01:17
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來(lái)說(shuō)是要以中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外科聯(lián)合的方式來(lái)對(duì)不同分期的糖尿病足來(lái)治療,早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療,治未病,那就是改變生活習(xí)慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動(dòng),在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素,比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療,積極地通過(guò)胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來(lái)控制血糖的同時(shí),對(duì)重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,或者是由于前期的治療,有這個(gè)血管性的疾病,沒(méi)有及時(shí)干預(yù),造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預(yù),我們血管外科是通過(guò)微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開(kāi)刀,其實(shí)目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代,都是通過(guò)腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來(lái)疏通血管,清華長(zhǎng)庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上,能夠把血管的這個(gè)里頭的斑塊或者血栓取出體外,達(dá)到不開(kāi)刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個(gè)異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類(lèi)的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問(wèn)題,避免了支架植入,后期的治療策略就會(huì)更加的容易制定,再次干預(yù)的時(shí)候,對(duì)于外科大夫來(lái)說(shuō)也比較方便,同時(shí)它也暗合了我們這個(gè)中醫(yī)的自然天成這種理念,達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個(gè)有機(jī)結(jié)合,是目前治療糖尿病足的一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較先進(jìn)的方法。02:41
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怎么防治糖尿病足糖尿病足的治療首先是嚴(yán)格控制血糖及其誘發(fā)因素,如降脂、降壓、降低血黏度、積極改善局部循環(huán)狀態(tài)、加強(qiáng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及戒煙等。一旦出現(xiàn)足部外傷一定要認(rèn)真處理,必要時(shí)請(qǐng)外科醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)、引流、抗感染、血管介入、干細(xì)胞移植等治療,而截肢只是作為最后手段。為了預(yù)防糖尿病病足,首先應(yīng)每天仔細(xì)檢查足部有無(wú)外傷、炎癥等,用溫水洗腳,中性肥皂清潔,浴后應(yīng)擦干每個(gè)部位,足部汗液過(guò)多可用爽身粉,過(guò)于干燥可用潤(rùn)膚霜,修剪指甲時(shí)應(yīng)剪平磨光,鞋襪應(yīng)大小合適,柔軟通氣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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如何防治糖尿病足糖尿病足的治療應(yīng)以預(yù)防為主,最好是不得,得了以后要早期治療,不要認(rèn)為不疼不癢就沒(méi)事,而貽誤了病情,最后造成不得不截肢。防治手段包括:一、嚴(yán)格控制好糖尿病,包括高血糖、高血壓、血脂異常癥和高血黏稠度的控制。可長(zhǎng)期使用血管活性藥物以及腸溶阿司匹林、復(fù)方丹參片等降低血液黏稠度的藥物。二、要注意足部衛(wèi)生,要保持足部的干凈與干燥,經(jīng)常用溫水泡腳,但又要注意避免足部燙傷,可用植物油按摩。避免穿過(guò)緊不合腳的鞋,注意清除鞋子內(nèi)的異物以免磨破皮膚。注意修剪指甲,不要過(guò)短過(guò)禿。對(duì)雞眼、任何微小的足部損傷或者是感染,都應(yīng)該給予積極的處理,以免形成潰瘍或者是壞疽。三、改善下肢循環(huán),注意足部保暖和戒煙以保證下肢血液供應(yīng)充足。再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,吸煙能使血管進(jìn)一步收縮,是造成下肢壞死的重要原因,所以為了您的腳千萬(wàn)要戒煙。四、糖尿病病足的處理。一旦糖尿病病足的診斷成立,就必須要立即積極予以處理,以免病情的擴(kuò)大和發(fā)展引起殘疾或者是死亡。治療措施包括腸溶阿司匹林、活血通脈藥物、抗生素控制感染,足部換藥以及外科處理等。血管搭橋術(shù)可以有效的改善下肢循環(huán),如果下肢壞疽嚴(yán)重,進(jìn)行保守治療無(wú)效者,則應(yīng)進(jìn)行截肢術(shù)現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
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怎么防治糖尿病足病情分析:防治糖尿病足首先要積極的降糖治療,比如口服二甲雙胍、皮下注射胰島素等。其次是要經(jīng)常檢查雙腳,防止雙腳皮膚出現(xiàn)小傷口或感染等。意見(jiàn)建議:建議糖尿病患者,尤其是合并有傷口感染的,一定要要引起重視,積極的去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床接受相關(guān)降糖治療。平時(shí)的時(shí)候高血糖患者要注意培養(yǎng)低糖飲食的習(xí)慣,忌辛辣,忌煙酒等。
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如何防治糖尿病足病情分析:糖尿病的防治主要是長(zhǎng)期控制代謝絮亂,比如控制血壓,血糖,血脂,尿酸等等動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。而且患者一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變時(shí),一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療,比如選擇胰島素治療。意見(jiàn)建議:在治療的期間不要吃含糖量過(guò)高的食物,容易加重病情。飲食清淡為主,可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果,補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng),避免吃油膩的食物。
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
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糖尿病足分級(jí)糖尿病足分級(jí)臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級(jí),具體如下:0級(jí):患者足部有糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)的因素,但是沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍。1級(jí):患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍,但是潰瘍只是淺表潰瘍,而且一般沒(méi)有并發(fā)感染。2級(jí):患者潰瘍向縱深部發(fā)展,并出現(xiàn)感染的情況。3級(jí):患者出現(xiàn)深部組織的感染,特別是出現(xiàn)骨骼感染,是常見(jiàn)的