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• 原發性肝癌的病因

  原發性肝癌在我國是屬于比較常見的一種消化系統惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤當中排在第四位，致死率排在第二位。因此原發性肝癌是一種惡性程度相當高的腫瘤，原發性肝癌的發生，往往是在慢性肝病基礎上出現的一些外源性，或者是內源性的傷肝因素，反復破壞肝臟，機體修復形成慢性肝損傷，肝纖維化，甚至肝硬化。基因的突變就會使得硬化的肝臟，逐漸的演變成為惡性腫瘤，而導致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，長期飲酒，重度脂肪肝，黃曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能會增加原發性肝癌的發生。因此對于這樣的高危人群，我們建議要定期的篩查。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 3442次

• 原發性肝癌的原因

  一、病毒性肝炎：這包括乙型和丙型病毒肝炎，推測其原因可能是肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生，從而對致癌物質敏感，在多病因參與的多階段的發病過程中可能有多種基因發生改變，其結果引起細胞生長失控，肝細胞持續增殖，最后導致癌變。二、酒精：在西方國家，飲酒是慢性肝病病因中最主要的因素，但通過研究表明酒精和肝癌細胞無直接關系。它的作用類似于催化劑，能夠促進肝癌的發生和進展。這是因為酒精影響了肝臟的正常代謝，引起肝內脂肪沉淀而造成脂肪肝。飲酒愈多，脂肪肝愈嚴重，若再大量酗酒，會大大加快加重肝硬化的形成和發展，促進肝癌的發生。三、飲食：長期進食霉變食物、含亞硝胺食物，微量元素硒缺乏等都是促發肝癌的重要因素。其中存在于霉變食物中的黃曲霉素和腌制類食物中的亞硝酸鹽為主要的致癌物質。四、其他因素：如飲水污染、遺傳因素、寄生蟲感染等。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2354次

• 原發性肝癌轉移途徑
  原發性肝癌，肝癌細胞比較容易經過門靜脈系統在肝內播散，行成癌栓以后可以阻塞門靜脈主干，引起門靜脈高壓，血行轉移一般多見于肺臟，其次為骨，腦。肝癌一般經過淋巴轉移比較少見，可以轉移至肝門淋巴結，還有胰周腹膜后的淋巴結，中晚期的患者，原發性的肝癌腫瘤還可以直接侵犯鄰近臟器還有橫膈，有時還會發生腹腔種植轉移引起大量的癌性腹水，從而導致相應的臨床癥狀，所以原發性肝癌的轉移途徑很多。
  語音時長 01:11”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-02 1923次

• 原發性肝癌的轉移途徑
  1．肝內轉移：肝癌最早在肝內轉移，易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內引起多發性轉移灶。如門靜脈干支有癌栓阻塞，可引起或加重原有門靜脈高壓，形成頑固性腹水。2．肝外轉移（1）血行轉移：最常見的轉移部位為肺，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經右心達肺動脈，在肺內形成轉移灶。尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉移。（2）淋巴轉移：轉移至肝門淋巴結最為常見，也可轉移至胰、脾、主動脈旁及鎖骨上淋巴結。（3）種植轉移：少見，從肝表面脫落的癌細胞可種植在腹膜、橫膈、盆腔等處，引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢轉移癌。
  語音時長 1:19”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-06 5278次

• 原發性肝癌轉移途徑是什么
  原發性肝癌的轉移途徑首先是直接侵犯，當肝臟腫瘤增大到一定程度，可能會突破肝被膜，侵犯臟器鄰近組織。第二，它可能出現肝臟周圍引流區的淋巴結轉移。第三常見途徑還有血運轉移，它通過血液循環系統，使癌細胞擴散到其他臟器。另外臨床常見的還有腹水播散轉移，腹膜轉移。
  付貴 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-16 2102次

• 什么原發性肝癌
  病情分析：原發性肝癌一般主要是指發生在肝臟的首發腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發性肝癌的病人務必要去正規的醫院進行診斷，治療。根據不同的分期選擇手術，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-15 2801次

• 原發性肝癌轉移部位有哪些
  原發性肝癌容易侵犯門靜脈分支形成肝內轉移，經血行轉移到肺最常見，其次為骨、腦等，延淋巴轉移到肝門淋巴結最多見，也可以至胰周圍、腹膜后、主動脈旁及鎖骨上淋巴結等，還能直接蔓延到橫膈及臨近臟器，以種植的方式轉移到腹腔等。慢性病毒性肝炎、肝硬化及長期喝酒的病人要定期進行肝臟彩超、肝功及血清甲胎蛋白檢查，才
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 原發性肝癌最早最常見的轉移部位
  原發性肝癌最早最常見轉移部位的說法是不準確的，原發性肝癌的轉移途徑主要包括直接浸潤、血道轉移、淋巴道轉移、種植轉移等。1、直接浸潤：如果原發性肝癌的腫塊靠近肝臟包膜，容易向外生長，還可能會直接浸潤到周圍臟器，比如腎上腺、肝臟、膽囊等。如果是比較高的膈肌腫瘤，向外生長時可以侵犯到膈肌，造成膈肌粘連。2
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-15 388次