1.肝內轉移:肝癌最早在肝內轉移,易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓,脫落后在肝內引起多發性轉移灶。如門靜脈干支有癌栓阻塞,可引起或加重原有門靜脈高壓,形成頑固性腹水。
2.肝外轉移
(1)血行轉移:最常見的轉移部位為肺,因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈,經右心達肺動脈,在肺內形成轉移灶。尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉移。
(2)淋巴轉移:轉移至肝門淋巴結最為常見,也可轉移至胰、脾、主動脈旁及鎖骨上淋巴結。
(3)種植轉移:少見,從肝表面脫落的癌細胞可種植在腹膜、橫膈、盆腔等處,引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢轉移癌。