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• 腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療

  腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療，需要根據(jù)患者的具體癥狀以及影像學(xué)結(jié)果來(lái)決定。如果患者沒(méi)有明顯的癥狀，或者僅有輕度的腰部不適，不需要特殊治療。通常患者注意避免彎腰、久坐，注意保暖，避免腰部受涼，癥狀就可以獲得比較好的緩解。如果患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木的癥狀，可以先進(jìn)行保守治療，主要包括臥床休息、牽引、理療。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效，患者需要考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)下肢的無(wú)力，或是出現(xiàn)較嚴(yán)重的大小便功能障礙、性功能障礙等嚴(yán)重馬尾神經(jīng)綜合征的表現(xiàn)的時(shí)候，保守治療是無(wú)效的，患者需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。此外根據(jù)患者腰椎的穩(wěn)定性情況、影像學(xué)壓迫的嚴(yán)重程度，手術(shù)可以選擇單純的椎間盤突出摘除手術(shù)或者是腰椎的融合手術(shù)等等。

  

  01:22
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 3954次

• 腰椎間盤突出保守治療怎么樣

  其實(shí)我們目前，現(xiàn)在社會(huì)很多人都會(huì)有腰椎間盤突出癥，80%到85%的病人都是屬于比較輕微的癥狀，屬于輕癥。像這種80%到85%，這種我們通過(guò)保守治療，是可以緩解癥狀的。不是所有的腰椎間盤突出一來(lái)，一找醫(yī)生都必須要做手術(shù)，做微創(chuàng)，不是這樣的。所以椎間盤突出的保守治療是很大一塊的，對(duì)于80%到85%的病人都是有效果的。保守治療包括很大一部分：第一，自我保健，就是以絕對(duì)臥床休息為主。第二，藥物治療，就是一些中成藥，像腰痹通，還有頸椎病的頸復(fù)康、頸痛顆粒，這是一些中成藥。再一個(gè)就是非甾體類的消炎止痛藥，這個(gè)是在我們臨床中用得最多的。第三，理療，像微波、針灸、推拿，這也是屬于保守治療范疇的。第四，再積極一點(diǎn)的，如果不做微創(chuàng)手術(shù)，也不做開(kāi)放手術(shù)，保守治療就是我們做的神經(jīng)根的主治，還有側(cè)隱窩主治，這也是屬于保守治療的范疇。

  

  01:48
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 6263次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出常見(jiàn)于青壯年，腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術(shù)，腰椎間盤突出部分患者需要手術(shù)。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時(shí)患者癥狀非常嚴(yán)重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療，當(dāng)面對(duì)疾病時(shí)，積極的配合醫(yī)院進(jìn)行各方面的檢查和治療，保持一個(gè)良好的心態(tài)，對(duì)疾病的恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用，心態(tài)才是最重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7411次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄
  腰椎間盤突出椎管狹窄是可以通過(guò)兩種方法進(jìn)行治療，一是保守治療，二是手術(shù)治療。保守治療可通過(guò)理療，熱敷，睡硬板床等方法進(jìn)行治療。輕度疼痛時(shí)可以口服布洛芬膠囊進(jìn)行止痛。而手術(shù)治療則是保守治療無(wú)效或是疼痛嚴(yán)重影響了患者的身心和生活工作等情況。另外，患者平時(shí)生活中多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分；另外，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律是有助于恢復(fù)病情，面對(duì)疾病積極的應(yīng)對(duì)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 14064次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué)，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出，腰椎管狹窄可能會(huì)導(dǎo)致有壓迫神經(jīng)的癥狀，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，會(huì)引起腰椎麻木疼痛，會(huì)引起會(huì)陰部麻木，也會(huì)導(dǎo)致下肢放射性疼痛。早期癥狀可以先進(jìn)行物理治療和藥物治療，可以緩解癥狀。可以對(duì)腰椎管部位進(jìn)行理療熱敷，可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，腰痛寧膠囊。意見(jiàn)建議：平常盡量減少對(duì)腰椎部位造成壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，不要過(guò)度的彎腰，避免長(zhǎng)期久坐，注意腰椎部位的防寒保暖，可以盡情腰椎的功能鍛煉。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤突出導(dǎo)致的左腿椎管狹窄是因?yàn)閴浩仍斐傻模ㄗh患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用藥物，如三味片，復(fù)合維生素b，泛敏補(bǔ)。同時(shí)進(jìn)行理療、推拿、牽引、按摩等調(diào)理。患者睡覺(jué)時(shí)要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個(gè)枕頭屈膝，以改善神經(jīng)受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無(wú)效時(shí)可以考慮手術(shù)治療。另外患者應(yīng)早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次