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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-10-04 4225次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 86159次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出常見于青壯年，腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術，腰椎間盤突出部分患者需要手術。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時患者癥狀非常嚴重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無效時應考慮手術治療，當面對疾病時，積極的配合醫(yī)院進行各方面的檢查和治療，保持一個良好的心態(tài)，對疾病的恢復有著至關重要的作用，心態(tài)才是最重要的。
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  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7481次

• 腰椎間盤突出和椎管狹窄
  腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分髓核，纖維環(huán)，肌張骨板，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或者椎管內(nèi)，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激和壓迫，從而能產(chǎn)生腰部疼痛一側下肢和雙下肢麻木疼痛的一系列臨床癥狀。椎管狹窄是各種原因引起椎管各頸線縮短壓迫硬膜囊脊髓和神經(jīng)根，從而導致疼痛，麻木肢體無力，跛行，大小便障礙等一系列的神經(jīng)功能障礙的一類疾病，椎管狹窄從狹窄部位上分為頸椎管狹窄，胸椎管狹窄及腰椎管狹窄。從病因上主要分為先天性狹窄和后天性獲得性椎管狹窄，得了腰椎間盤突出或者是椎管狹窄，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查就診。
  語音時長 1:38”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 7400次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 如何區(qū)別腰椎間盤突出和腰椎管狹窄？
  腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的區(qū)別如下： 1、好發(fā)人群：前者多見于老年人，后者多見于年輕人； 2、病因：前者是由于退行性脊柱病變所致，后者是由于外傷或外力因素所致； 3、治療方法：前者主要采取保守治療，包括藥物治療和神經(jīng)阻滯治療，以達到緩解癥狀，預防復發(fā)的目的；后者主要采取手術治療，包括開放手術和微創(chuàng)手術。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-20 2102次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤突出導致的左腿椎管狹窄是因為壓迫造成的，建議患者在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導下服用藥物，如三味片，復合維生素b，泛敏補。同時進行理療、推拿、牽引、按摩等調理。患者睡覺時要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個枕頭屈膝，以改善神經(jīng)受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無效時可以考慮手術治療。另外患者應早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次