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• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫分級

  從專業上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區都出現了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 10878次

• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5708次

• 糖尿病會引起黃斑水腫嗎
  糖尿病病人是可以出現黃斑水腫的。黃斑水腫也是糖尿病病人經常出現的一種眼部的并發癥，常見于血糖控制不好的糖尿病患者。如果糖尿病患者出現了視力下降，視物模糊的情況，需要及時去內分泌科以及眼科進行檢查。可以使用藥物散瞳后，在裂隙燈顯微鏡下配合接觸鏡立體觀察眼底有無水腫引起的視網膜增厚。也可以進行眼底熒光素血管造影檢查，可以發現黃斑區微血管瘤和異常血管的滲漏。光學相干斷層掃描以及視網膜厚度分析儀也可以對黃斑水腫進行檢查。在治療上控制血糖，血壓，血脂是治療黃斑水腫的基礎。如果經過檢查有眼底出血可以進行激光以及手術治療。
  語音時長 01:14”
  徐冬冬 主治醫師馬鞍山市中心醫院

  2020-01-19 1662次

• 糖尿病黃斑水腫能好嗎
  糖尿病視網膜病變是黃斑水腫發生最常見的原因，而黃斑水腫一旦出現，很容易導致視力急劇地下降，并且會出現看東西變形，所以一旦發現一定要盡快的進行治療，一定要把血糖控制在正常范圍之內，然后可以玻璃體腔注射雷珠單抗或者康柏西普，這些抗新生血管的藥物效果非常好，但是不去根，容易反復發作，并且非常的昂貴，一般是1個月注射1次，注射3次之后，然后再根據需要進行注射。很多人由于經濟承擔不起可能就放棄了治療，同時最好用一下活血化瘀的藥物，比如復方血栓通膠囊，銀杏葉片，邁之靈以及卵磷脂絡合碘片，這些效果也非常的不錯，最終的目的就是將黃斑水腫控制好，同時一定要把血糖控制在一個比較平穩的水平。
  語音時長 01:11”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-09-17 3489次

• 糖尿病會引起黃斑水腫嗎
  病情分析：糖尿病可以引起黃斑水腫。糖尿病可以引起視網膜病變，輕、中度的損害最主要的就是黃斑部的水腫，其次是新生血管的形成和毛細血管的閉塞等等。意見建議：出現黃斑變性建議盡早行激光光凝治療。并且注意積極控制血糖，避免并發癥的進一步發生和發展。并且建議糖尿病的患者，每年要進行并發癥的篩查。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-22 1202次

• 糖尿病是如何造成黃斑水腫的
  病情分析：嚴重的糖尿病患者，往往可以伴有糖尿病視網膜病變，當患者體內血糖水平升高時，由于血管內的屏障功能被破壞，使血管內的液體滲出來。如果發生黃斑區液體滲出，則可以造成黃斑水腫。意見建議：建議糖尿病患者要及早應用藥物，控制好血糖水平。一年定期復查一次眼底的情況，早期發現糖尿病視網膜病變，早期治療，往往預后較好。一些嚴重的患者有可能出現失明的情況發生。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-30 902次

• 糖尿病會引起黃斑水腫嗎
  糖尿病的患者可能會引起黃斑水腫的發生，由于糖尿病血糖控制的不理想，可能會引起糖尿病視網膜病變。在去眼科檢查時可能出現黃斑水腫的癥狀。糖尿病患者一旦檢查出現黃斑水腫的癥狀，會影響到視力，應盡早進行干預治療。糖尿病患者在早期應該積極進行調理血糖，應嚴格控制飲食，通過鍛煉等方法進行調理，盡可能的減少并發癥
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病是如何造成黃斑水腫的
  糖尿病患者出現黃斑水腫是較嚴重的一種并發癥。當糖尿病患者血糖升高時，使血管內屏障功能遭到破壞，在黃斑區發生滲出時會造成黃斑水腫。黃斑水腫對視力影響比較嚴重，嚴重者可引起失明。糖尿病患者在早期應盡早進行干預治療，在用藥物調理的同時應嚴格控制飲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-26 0次