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醫生主講實錄

肝硬化患者晚期的時候,會出現吐血的情況。肝硬化患者出現吐血癥狀,原因為肝硬化發展至晚期,引起門靜脈壓力增高,導致食道胃底靜脈曲張破裂出血,約占所有消化道出血的60%~75%。肝硬化發展的過程中,曲張的靜脈血管壁,由于長期高壓力作用,變得非常薄,就像被充滿了氣的氣球,彈指即破。如患者進食粗糙、辛辣食物,可造成食道胃底靜脈破裂,而引發出血。其出血具有急、暴、量大的特點,可能引起失血性休克,危及生命。

上述這些外部因素,通常是誘發肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓,胃食管靜脈曲張的患者,應當盡量避免這些誘因,防止誘發消化道出血。當然,肝硬化患者由于門脈高壓的存在,更容易出現門脈高壓性胃病、胃潰瘍等,也是消化道出血的主要因素。

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