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• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血，急性發(fā)病，出血量大，易反復(fù)，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險(xiǎn)，是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化時(shí)門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時(shí)易發(fā)生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴(kuò)張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4990次

• 肝硬化會傳染嗎

  肝硬化是否傳染取決于導(dǎo)致肝硬化形成的病因。肝硬化常見的病因包括肝炎病毒、酒精、藥物、毒素、自身免疫功能紊亂以及代謝異常等，其中病毒性肝硬化有傳染性，比如乙肝和丙肝病毒可以通過血液、體液途徑和母嬰傳播途徑引起感染傳播。抗病毒治療是治療病毒性肝硬化的關(guān)鍵，不僅可以緩解肝硬化的病情，同時(shí)也能降低病人的傳染性。而酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化及遺傳代謝性肝硬化沒有傳染性。肝硬化的治療包括病因治療、抗纖維化治療及合并癥的處理，早期的肝硬化病人如果能去除病因是有可能會治愈的。但一旦發(fā)展到失代償期肝硬化，即便病因去除了，肝硬化合并癥可能還會持續(xù)存在，反復(fù)出現(xiàn)，治療比較困難，預(yù)后不好。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-01 3322次

• 肝硬化會吐血嗎
  肝硬化的患者如果存在著明顯的肝硬化失代償，存在著明顯的食管胃底靜脈曲張，那么在攝入了比較堅(jiān)硬的食物之后就有可能會劃破血管導(dǎo)致消化道出血，主要是食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的，出現(xiàn)了這種情況病情就比較嚴(yán)重，要及時(shí)的進(jìn)行處理，比如輸血，比如在電子胃鏡下進(jìn)行套扎治療。而且要針對患者的肝硬化病因進(jìn)行處理，病毒性肝炎的，要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒等綜合處理，通過及時(shí)的處理很多患者能夠轉(zhuǎn)危為安。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-14 2282次

• 肝硬化吐血會傳染嗎
  肝硬化本身不屬于傳染性疾病，但是因?yàn)楦斡不牟∫蛴锌赡艽嬖趥魅拘裕允欠翊嬖趥魅拘裕荒芨鶕?jù)是否吐血來判斷，應(yīng)該根據(jù)病因來進(jìn)行判斷。如果是因?yàn)槁砸腋尾《净蛘呗员尾《靖腥舅鸬母斡不敲淳痛嬖趥魅拘裕瑹o論是否吐血，都會存在傳染性。傳播途徑主要包括性接觸，血液和血液制品接觸以及母嬰垂直傳播。如果是其他原因所引起的肝硬化一般認(rèn)為沒有傳染性，比如酒精性肝硬化，膽汁淤積性肝硬化和遺傳性疾病所引起的肝硬化等等。確診存在肝硬化，一定要注意積極的尋找和明確病因，在病因明確的基礎(chǔ)上，判斷是否存在傳染性。
  語音時(shí)長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-11 2614次

• 肝硬化會吐血嗎
  病情分析：晚期肝硬化患者是有可能會吐血，主要是門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，這種情況就可以引起消化道出血，平常要控制門靜脈壓力，可以吃普萘洛爾降壓。意見建議：還需要多休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要吃太硬太燙的食物，避免損傷胃腸道黏膜導(dǎo)致出血，一旦出血就需要積極的止血治療，可以使用奧曲肽、奧美拉唑?qū)ΠY處理。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-10 2201次

• 肝硬化吐血會傳染嗎
  病情分析：不一定會傳染，要區(qū)別到底是哪一種類型的肝硬化，所以并不是所有肝硬化患者吐血都會造成傳染，比如酒精性肝硬化，自身免疫性肝硬化，心源性肝硬化引起的吐血是不會造成傳染的。意見建議：平常一定要定期的檢查肝炎標(biāo)志物，如果乙肝表面抗體陰性就需要接種乙肝疫苗，如果是丙肝引起的，就需要積極的抗丙肝病毒治療。要預(yù)防消化道出血，降低門靜脈壓力也是比較重要的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 1702次

• 肝硬化會吐血嗎
  肝硬化患者晚期的時(shí)候，會出現(xiàn)吐血的情況。肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀，原因?yàn)楦斡不l(fā)展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發(fā)展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進(jìn)食粗糙、辛辣食物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 570次

• 早期肝硬化會吐血嗎
  早期肝硬化的病人并不會出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，早期肝硬化的病人會出現(xiàn)一些輕度的乏力，腹脹，肝脾輕度腫大的現(xiàn)象，或者會出現(xiàn)一些輕度的黃疸，肝掌和蜘蛛痣的表現(xiàn)。到了肝硬化的失代償期，才會出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，之所以會出現(xiàn)吐血，主要是因?yàn)閮纱蠓矫娴脑颉Ｊ紫雀闻K合成凝血因子的能力會降低，這個(gè)時(shí)候容易發(fā)生一些凝血功能的障
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 154次