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• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現為嘔血或便血，急性發病，出血量大，易反復，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險，是肝硬化病人的急危重并發癥，死亡率高。肝硬化時門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時易發生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內毒素血癥、感染等因素有關。臨床主要表現為嘔血、黑便，失血性休克發生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4992次

• 肝硬化會傳染嗎

  肝硬化是否傳染取決于導致肝硬化形成的病因。肝硬化常見的病因包括肝炎病毒、酒精、藥物、毒素、自身免疫功能紊亂以及代謝異常等，其中病毒性肝硬化有傳染性，比如乙肝和丙肝病毒可以通過血液、體液途徑和母嬰傳播途徑引起感染傳播。抗病毒治療是治療病毒性肝硬化的關鍵，不僅可以緩解肝硬化的病情，同時也能降低病人的傳染性。而酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化及遺傳代謝性肝硬化沒有傳染性。肝硬化的治療包括病因治療、抗纖維化治療及合并癥的處理，早期的肝硬化病人如果能去除病因是有可能會治愈的。但一旦發展到失代償期肝硬化，即便病因去除了，肝硬化合并癥可能還會持續存在，反復出現，治療比較困難，預后不好。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-10-01 3325次

• 肝硬化會吐血嗎
  肝硬化的患者如果存在著明顯的肝硬化失代償，存在著明顯的食管胃底靜脈曲張，那么在攝入了比較堅硬的食物之后就有可能會劃破血管導致消化道出血，主要是食管胃底靜脈曲張破裂所導致的，出現了這種情況病情就比較嚴重，要及時的進行處理，比如輸血，比如在電子胃鏡下進行套扎治療。而且要針對患者的肝硬化病因進行處理，病毒性肝炎的，要進行規范的抗病毒等綜合處理，通過及時的處理很多患者能夠轉危為安。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-14 2282次

• 肝硬化吐血會傳染嗎
  肝硬化本身不屬于傳染性疾病，但是因為肝硬化的病因有可能存在傳染性，所以是否存在傳染性，不能根據是否吐血來判斷，應該根據病因來進行判斷。如果是因為慢性乙肝病毒或者慢性丙肝病毒感染所引起的肝硬化，那么就存在傳染性，無論是否吐血，都會存在傳染性。傳播途徑主要包括性接觸，血液和血液制品接觸以及母嬰垂直傳播。如果是其他原因所引起的肝硬化一般認為沒有傳染性，比如酒精性肝硬化，膽汁淤積性肝硬化和遺傳性疾病所引起的肝硬化等等。確診存在肝硬化，一定要注意積極的尋找和明確病因，在病因明確的基礎上，判斷是否存在傳染性。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-01-11 2614次

• 肝硬化會吐血嗎
  病情分析：晚期肝硬化患者是有可能會吐血，主要是門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂出血，這種情況就可以引起消化道出血，平常要控制門靜脈壓力，可以吃普萘洛爾降壓。意見建議：還需要多休息，不要過度的勞累，養成良好的睡眠習慣，不要吃太硬太燙的食物，避免損傷胃腸道黏膜導致出血，一旦出血就需要積極的止血治療，可以使用奧曲肽、奧美拉唑對癥處理。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-09-10 2201次

• 肝硬化吐血會傳染嗎
  病情分析：不一定會傳染，要區別到底是哪一種類型的肝硬化，所以并不是所有肝硬化患者吐血都會造成傳染，比如酒精性肝硬化，自身免疫性肝硬化，心源性肝硬化引起的吐血是不會造成傳染的。意見建議：平常一定要定期的檢查肝炎標志物，如果乙肝表面抗體陰性就需要接種乙肝疫苗，如果是丙肝引起的，就需要積極的抗丙肝病毒治療。要預防消化道出血，降低門靜脈壓力也是比較重要的。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-26 1702次

• 肝硬化會吐血嗎
  肝硬化患者晚期的時候，會出現吐血的情況。肝硬化患者出現吐血癥狀，原因為肝硬化發展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進食粗糙、辛辣食物
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 570次

• 早期肝硬化會吐血嗎
  早期肝硬化的病人并不會出現吐血的現象，早期肝硬化的病人會出現一些輕度的乏力，腹脹，肝脾輕度腫大的現象，或者會出現一些輕度的黃疸，肝掌和蜘蛛痣的表現。到了肝硬化的失代償期，才會出現吐血的現象，之所以會出現吐血，主要是因為兩大方面的原因。首先肝臟合成凝血因子的能力會降低，這個時候容易發生一些凝血功能的障
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 154次