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• 血清促甲狀腺激素偏高的原因

  血清促甲狀腺激素TSH，是垂體分泌的一種多肽激素，它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸，起到了核心調控的重要作用，主要作用就是促進甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產熱，生長和發育。TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調控，所以當下丘腦功能亢進，比如出現了分泌TRH的腫瘤時，會導致TSH分泌過高。當然這種情況比較少見，比較常見的是，下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會刺激分泌TSH增多，這就是所說的甲減或者亞甲減。還有一種情況，就是垂體本身功能亢進，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變，要根據上下游激素來判斷，如果是原發性甲狀腺功能減退，就會出現甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會以代謝減低，怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現。如果是因為下丘腦，或垂體功能亢進導致的TSH水平高，引發的繼發性甲亢，就會出現完全相反的情況，患者會表現出高代謝，和神經興奮性增高的情況。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 8030次

• 促甲狀腺激素偏高怎么辦

  血清促甲狀腺激素TSH，是由腦垂體分泌的激素，其功能主要是促使甲狀腺攝碘，加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是，診斷原發性甲狀腺疾病的重要指標，血清促甲狀腺激素偏高，考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減，是甲狀腺合成和分泌減少所造成的，嚴重缺碘或先天甲狀腺發育不全，易形成甲減。這種情況，可以補充甲狀腺素片治療，但還有一種情況，是病變發生在中樞，出現TSH垂體瘤，TSH水平會升高，會引起繼發性甲狀腺功能亢進。這種情況，要考慮外科手術治療，首先要明確TSH偏高的原因，才能實施治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-22 9334次

• 血清促甲狀腺激素偏高怎么辦
  如果監測血清促甲狀腺激素水平偏高，建議患者看一下游離T3以及游離T4的水平。如果游離T3和游離T4水平下降，伴有促甲狀腺激素水平升高，患者合并的就是甲狀腺的功能減退癥，建議患者及時的口服左甲狀腺素鈉片進行補充甲狀腺激素的治療。如果游離T3以及游離T4的水平正常，只是伴有促甲狀腺激素水平偏高，建議患者看一下促甲狀腺激素水平的數值，如果是小于5，建議患者可以富碘飲食，半個月后再次復查甲狀腺的功能。如果促甲狀腺激素水平已經大于10，建議患者也需要小劑量的口服左甲狀腺素鈉片，進行補充甲狀腺激素的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  李鑫 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-29 8007次

• 孕婦血清促甲狀腺激素偏高
  一般情況下，如果是有促甲狀腺激素水平的升高標志。患者可能是有甲狀腺功能減退癥，但是因為孕婦是一個特殊的人群，在這時期內體內激素的水平變化，都會或多或少影響到了甲狀腺的功能，至于下一步需不需要處理，根據患者的患者的臨床表現。如果表現比較明顯，而且也伴有比較明顯的t3t4水平的下降，這個時候可以考慮到內分泌科就診，然后給予一定的藥物治療。如果患者并沒有特別明顯的癥狀，t3t4水平也還算可以。可以定期的觀察，但是監測頻率要比一般的孕婦要高一些，目的的是為了一旦甲狀腺功能發生明顯的改變，注意及時的處理。以把甲狀腺對于胎兒的不良影響降到最低。這一部分孕婦，要根據結合其他的一些情況，來判定我們下一步的處理方法。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-30 12692次

• 血清促甲狀腺激素偏低怎么辦
  病情分析：血清促甲狀腺激素水平偏低，懷疑是甲狀腺功能亢進癥。促甲狀腺激素是診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標，甲狀腺功能亢進癥治療原則為控制高代謝綜合征，促進免疫監護的正常化。大部分患者保守治療即可控制癥狀，少部分患者可能需要進行手術切除和放射性碘治療。意見建議：日常要保持低碘飲食，避免海帶、紫菜、蝦皮等含碘多的食物，充足攝入水分。甲狀腺功能減退癥患者要限制鹽的攝入量。要注意防止體重增加過快，定期復查甲狀腺功能，避免過度勞累。
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-04 2303次

• 孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦
  孕婦促甲狀腺激素參考值偏高，可見于原發性甲減，單純性甲減，異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病，也可見于應用多巴胺拮抗劑，含碘藥物等情況，建議出現這種情況要積極明確診斷，對癥治療，以免對孕婦及胎兒造成不利影響。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 2804次

• 血清促甲狀腺激素偏高
  血清促甲狀腺激素偏高是指血清中的促甲狀腺激素水平較高，多是由于原發性甲狀腺功能減退癥、促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復期等引起的。出現血清促甲狀腺激素偏高的情況應盡量保持情緒的穩定，無需過度緊張和焦慮，定期監測甲狀腺功能，可以補充左甲狀腺素鈉片調整促甲狀腺激素的水平，該
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-27 694次

• 血清促甲狀腺激素測定偏高
  血清促甲狀腺激素測定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時需根據患者的血脂，以及是否有相關抗體的異常，來判定是否需要外源性的補充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關抗體增高，需要外源性的補充甲狀腺素鈉片
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 738次