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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5234次

• 上消化道出血能喝酒嗎

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因是有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。喝酒以后，除了酒精對胃黏膜本身的損害之外，最主要是劇烈嘔吐以后，容易導致食管賁門黏膜，撕裂綜合征導致大出血，臨床是經常碰到的。這時候需要內鏡治療甚至手術，所以對上消化道出血的患者，飲酒無疑會加重病情，這類病人一定要戒酒。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 1959次

• 上消化道出血為什么抑酸
  上消化道出血時使用的抑酸治療，是非常關鍵的止血措施，它尤其適用于消化性潰瘍并出血的患者，或者是其它非曲張靜脈上消化道出血的患者。因為血小板聚集以及血漿凝血功能所誘導的止血作用，需要在PH值大于6的時候才能有效發揮，而且新形成的凝血塊在PH值小于5的胃液中，會被迅速的消化。因此抑制胃酸分泌，可以提高胃腔內的PH值，從而起到一個止血的作用。臨床上，常用于抑制胃酸分泌的藥物是質子泵抑制劑，如奧美拉唑40毫克，每12小時一次，靜脈滴注。對消化性潰瘍并出血和急性胃黏膜病變引起的出血效果特別理想。當然，還可以聯合口服促進黏膜修復的藥物，或者是收縮黏膜血管的藥物治療上消化道出血，效果也是比較理想的。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:27”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-22 5782次

• 消化道出血為什么抑酸治療
  消化道出血，尤其是上消化道出血的病人，可以使用抑制胃酸分泌的藥物，從而達到止血的效果，因為抑制胃酸分泌的話，可以促進血小板的聚集，從而達到止血效果。消化道出血，除了使用抑制胃酸分泌的藥物治療外，還可以使用血凝酶，云南白藥等等止血藥止血。還可以使用生長抑素類的藥物，減少胃腸道的供血，從而達到止血的效果。盡早完善胃腸鏡檢查，明確消化道出血的原因及部位，必要時內鏡下止血治療，必要時外科手術治療。消化道出血常見的臨床表現為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大的話，可能會出現休克的表現。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-10-30 4159次

• 為什么抑酸能防止上消化道出血
  抑酸藥物能提高胃內pH值，還可促進血小板的聚集和纖維蛋白凝塊的形成，避免血凝塊過早溶解，有利于止血和預防再出血。臨床常用質子泵抑制劑和從受體拮抗劑抑制胃酸分泌，提高胃內pH值。 質子泵抑制劑的止血機制:胃酸和胃蛋白酶干擾內外源性凝血系統，抑制血小板因子Ⅲ的活性及血小板聚集，并可破壞血凝塊，有效的抑制治療使胃內ph值>6。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-12 3504次

• 上消化道出血為什么抑酸
  病情分析：出血需要止住，需要形成血栓才能止住，血栓在PH值小于三以下是容易被融化的，所以抑制胃酸，將胃酸的ph值大于3以上，這種形成的血栓就不容易被融化掉，進而能起到一個止血作用。意見建議：出現消化道出血的首先建議多注意休息，注意觀察黑便以及嘔血的變化，同時觀察生命的體征。不僅僅是要給予抑制胃酸的藥物，還需要給予止血的藥物。如果出血量比較大的，最好還是需要給予輸血補液對癥治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-25 1505次

• 消化道出血為什么抑酸治療
  消化道出血，尤其是上消化道出血的病人，可以使用抑制胃酸分泌的藥物，從而達到止血的效果，因為抑制胃酸分泌的話，可以促進血小板的聚集，從而達到止血效果。消化道出血，除了使用抑制胃酸分泌的藥物治療外，還可以使用血凝酶，云南白藥等等止血藥止血。還可以使用生長抑素類的藥物，減少胃腸道的供血，從而達到止血的效果
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 697次

• 如何防止消化道出血復發
  如何防止消化道出血復發，首先應明確引起消化道出血的病因是什么，可以完善胃鏡檢查加以明確，如果確定為消化道出血，為食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以在此次出血停止后，行胃鏡下套扎以及硬化劑，組織膠注射等預防曲張的靜脈再次出血，同時，如果發現引起消化道出血的病因為消化性潰瘍出血，那么需要使用質子泵抑制劑，足
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 103次