醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。如果臨床上出現(xiàn)突發(fā)性的右上腹的絞疼、鈍疼或脹疼,陣發(fā)性加劇,伴有劇烈的惡心、嘔吐等癥狀,考慮為急性膽囊炎。急性膽囊炎,彩超主要表現(xiàn)為膽囊壁的增厚,局部可有滲出,可伴有結(jié)石。彩超可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石的數(shù)目、大小、形狀、有沒(méi)有嵌頓等表現(xiàn),同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有合并腫瘤和息肉。

慢性膽囊炎一般表現(xiàn)為右上腹的隱疼和鈍疼,疼痛不劇烈,可有輕度的惡心、厭食,一般的嘔吐不嚴(yán)重,可以表現(xiàn)為納差、厭油膩。彩超主要表現(xiàn)為膽囊的壁增厚、壁毛糙,可有結(jié)石,可以反映結(jié)石的數(shù)目、形狀、大小,有沒(méi)有息肉和腫瘤等表現(xiàn),膽囊頸管有沒(méi)有增粗,膽總管肝外膽管有沒(méi)有擴(kuò)張等表現(xiàn)。

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