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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16318次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37158次

• Ⅰ型呼吸衰竭常見的原因
  一型呼吸衰竭是病人的肺內或者肺外的因素導致了病人的肺的彌散的功能障礙，引起了病人嚴重的低氧血癥，不伴有高碳酸血癥。那這類的病人的主要的診斷標準是，病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，病人的肺的彌散的功能障礙，比如肺纖維化的病人或者間質性肺炎的病人，可以出現一型呼吸衰竭。第二，病人的肺通氣血流比例失調，比如肺栓塞的病人可以導致一型呼衰。第三，病人的肺動靜脈分流的增多，這類的病人也可以導致一型呼衰。第四，存在了重度貧血或者嚴重的血液系統的疾病的病人，因為氧氣的溶解的障礙，也會導致一型呼衰。第五，對于氧耗量增加的疾病，比如病人過度的感染，存在了高熱，那這類的病人，因為消耗的增多也會引起一型呼吸衰竭。
  語音時長 01:56”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-28 1102次

• 1型呼吸衰竭常見的原因
  I型呼吸衰竭常見的病因如下：一，彌漫性肺實質損害：(1)心源性肺水腫：充血性心力衰竭、二尖瓣狹窄、液體過度負荷。(2)非心源性肺水腫：急性呼吸窘迫綜合征、脂肪栓塞綜合征、淹溺、神經源性肺水腫。(3)肺炎：如病毒性肺炎等。(4)慢性阻塞性肺病。(5)肺滲出：肺纖維化、腫瘤浸潤、細胞毒性藥物反應。(6)其他：器官移植排異反應、胃內容吸入、有毒氣體吸入。二，局灶性肺實質損害：肺不張、肺炎、肺挫傷。三，無肺實質損害：氣胸、胸腔積液、肺栓塞、心內分流、哮喘、膿毒癥、休克。
  語音時長 01:14”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-20 3812次

• 呼吸衰竭的常見原因
  呼吸衰竭常見的病因有氣道阻塞性病變、肺組織病變、肺血管疾病與胸膜病變、神經肌肉疾病等幾個方面，各種病因通過引起肺泡通氣不足，彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調，肺內動靜脈解剖分流增加。 四個主要機制是通氣和換氣過程發生障礙，導致呼吸衰竭，臨床上單一機制引起的呼吸衰竭很少見，往往是多種機制并存或隨著病情的發展先后參與發揮作用。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1102次

• 引起一型呼吸衰竭的常見原因是什么
  病情分析：重癥肺部感染、肺間質纖維化、嚴重的支氣管擴張合并感染、矽肺合并感染、肺栓塞等。主要臨床表現為嚴重的呼吸困難，口唇紫紺，球結膜水腫，血氣分析提示氧分壓＜60mmHg。意見建議：給予高流量吸氧，保持呼吸道感染，避免痰液窒息，積極治療原發病，動態監測血氣分析，嚴密觀察病情。如無明顯好轉或進一步加重，可考慮呼吸機輔助通氣，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-24 1301次

• 引起一型呼吸衰竭的原因
  一型呼吸衰竭主要是由于換氣功能障礙所致。其核心問題在于氧氣無法有效地從肺泡轉移到血液中，導致低氧血癥，不伴有高碳酸血癥。這種呼吸衰竭的主要病因包括肺部疾病、胸廓或胸膜腔病變，以及神經肌肉疾病等。治療一型呼吸衰竭需綜合考慮病因，采取針對性的治
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-10 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次