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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-21 6467次

• 糖尿病腎病怎么治療

  對于糖尿病腎病的治療，分為兩大類，一個是藥物治療，一個是非藥物治療。非藥物治療首先強調低鹽飲食、低熱量飲食，必要的時候還需要限制蛋白飲食，再就是平時要防止感染，避免勞累。對于藥物治療，也分幾大原則。第一個首先對這種人群，要降低他的心血管危險因素。第二個原則就是合理地控制血糖。第三個原則就是合理地控制血壓。第四個就是合理地使用RAS阻斷劑。第五個就是保護微血管，這是我們對于糖尿病。藥物治療里面的五大原則，對于五大原則第一個降低他心血管風險的話，比如說調整血脂、戒煙、減輕體重、控制蛋白，這都是心血管保護的。對于降糖的話，我們要強調合理降糖，因為糖尿病腎病患者，他的年齡不一樣，糖尿病時間長短不一樣，是否有其他疾病也不一樣。所以對于不同人群有不同的標準，基本分為嚴格控糖和常規控糖。對于一些糖尿病時間比較短的，身體比較強壯的，風險因素比較小的患者，我們一定要嚴格控制血糖，而對于一些老年患者，心血管不穩定，糖尿病時間過長的，身體比較弱的，所以要常規標準控糖。控制血壓也是因人而異，對于不同的人群不同的年齡段，要不同的控制目標，也要采取不同的降壓藥物。對于糖尿病腎病，絕大多數糖尿病腎病，一般都合并蛋白尿，無論是微量蛋白尿，還是大量的蛋白尿，對于蛋白尿的控制，我們建議在降壓降糖的同時，要使用RAS阻斷劑。因為RAS阻斷劑，不僅僅可以控制血壓，而且可以幫助，糖尿病腎病患者降低蛋白尿。對于微血管的保護，因為糖尿病腎病患者，會出現腎病的改變，就是因為血糖增高，會破壞腎臟的小血管。所以，我們在降壓降糖的同時，要積極地保護他的小血管，使用一些內皮保護劑。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 12247次

• 糖尿病腎病的治療包括哪幾個方面？
  糖尿病腎病的治療主要包括以下幾個方面：一，控制血糖糖化血紅蛋白，應控制在小于7%。二，控制血壓，血壓應小于一百三八十毫米汞柱。三，降脂治療，低密度脂蛋白膽固醇，應小于等于2.6mmol/L。四，飲食治療，限制蛋白的攝入，臨床糖尿病腎病時，應實施低蛋白治療，腎功能正常的患者，飲食蛋白入量為每天0.8克每公斤體重，在gf2下降后，飲食蛋白入量為每天0.6到0.8克每公斤體重，蛋白質來源應以優質動物蛋白為主，如每日蛋白攝入量，小于等于0.6克每公斤體重，應適當補充復方α酮酸制藥。五，其他藥物治療，如改善循環，抗氧化等。六，gf2在十五到二十毫升每分，應考慮腎臟替代治療。七，腎或移腎聯合移植。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 1688次

• 骨折能否負重應該從哪幾方面考慮
  骨折能否負重應該從以下幾個方面考慮：第一、骨折的部位；第二、骨折的類型；第三、骨折的治療方式。首先從骨折的部位來說，比如一個股骨頸的骨折，無論是否錯位，均需要內固定，而且需要晚負重。如果過早負重，股骨頭容易壞死塌陷，引起骨性關節炎及內固定失效，這是從骨折的部位來說。第二，是從骨折的類型來說，比如一個股骨干峽部的橫斷骨折，行髓內針固定以后，骨折部位是穩定性就已經足夠了，可以早期負重。如果是一個股骨干的下段粉碎性骨折，而病人的體重又較重，這該部位的骨折如果是過早行走，會引起骨折端過度的活動引起骨折不愈合及內固定的斷裂，像這樣的情況是建議晚負重。第三個是從骨折的治療方式來說，如果是行內固定，一般的情況下可以早期部分負重，如果是行外固定的情況下，一般不建議早負重。
  語音時長 01:49”
  鄧學德 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-30 2599次

• 男人腎虛主要表現于哪幾方面
  病情分析：男人腎虛主要表現在精神方面和性欲方面。精神上會有四肢倦怠、乏力、沒精神等。性欲方面主要表現于性功能低下、陽痿、早泄、遺精、滑精等。如果患者經常出現不到一分鐘就射精的情況，就需要及時治療，想要暫時性的改善，可以服用西藥，如果要長期慢慢的調理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片治療效果比較好。意見建議：患者在治療期間應注意休息，養成良好的生活習慣，飲食上可以多吃黑色食物，比如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳等，對于病情的好轉有幫助。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2020-11-25 703次

• 骨折能否負重應該從哪幾方面考慮
  病情分析：骨折能否負重，最主要考慮的是骨折的愈合情況，骨折穩定性是否足夠，能否支撐肢體本身以及負重的重量，另外還需要考慮內固定的穩定情況。意見建議：骨折患者應避免過早負重，在采取石膏外固定或手術內固定治療后，肢體可以早期進行不負重的功能鍛煉。同時定期復查X線，了解骨折愈合情況及骨痂生長情況。在骨折端穩定的情況下，可逐漸循序漸進的負重。骨質疏松的老年患者，由于固定穩定性差，一般需要適當延遲負重時間。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-21 801次

• 糖尿病腎病治療
  糖尿病腎病是日常生活中比較常見的一類疾病，也屬于糖尿病的嚴重并發癥之一，極容易發生在糖尿病病史超過10年以上的人群。由于糖尿病腎病也屬于一種微血管病變，往往呈慢性、進展性發展，后期極容易發展為慢性腎衰竭，嚴重影響人們的生活質量，需要引起重視。本病的治療仍以綜合治療為主，包括飲食、生活習慣的改變，以及
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-27 2880次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 4530次