輕鏈沉積病的預后如何?

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醫生主講實錄

輕鏈沉積病的存活時間自首發癥狀為一個月至十年,五年的腎臟存活率及病人生存率分別為37%及70%。

腎活檢時的血肌酐水平高低可提示預后的好壞,半管性腎病較單純的腎臟輕鏈沉積病發展較快,預后更差。導致預后差的因素有發病年齡大、合并多發性骨髓瘤等惡性疾病、輕鏈沉積累及多個重要臟器(特別是心臟)、化療帶來的并發癥等。

總的來看輕鏈沉積病較AL型淀粉樣變性病的進展快,預后較差,但早期發現的病例在病人的腎臟未出現不可逆的病理改變之前就采取治療方案,阻止輕鏈蛋白的產生及沉積,可改善病人的預后。

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