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• 什么是腰椎間盤突出？

  腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見的病癥，首先從病理學基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤，也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出，向出突出的過程中，它旁邊經(jīng)過的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時候還會到腳，這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-13 23293次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85401次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)
  兒童和少年型腰椎間盤突出癥的癥狀少，客觀體征多，有的表現(xiàn)既有明顯的癥狀，又有較多的體征，癥狀仍以腰痛和坐骨神經(jīng)痛，或僅有腰痛或僅有腿痛，有的則完全沒有疼痛。但檢查所有的兒童和少年病例均有明顯的體征，可表現(xiàn)為腰椎前凸減小和后突，腰椎側(cè)彎，骶棘肌痙攣，腰椎運動受限等。直腿抬高試驗陽性多限于三十度以下范圍，較多的患者出現(xiàn)健腿抬高實驗陽性，有少數(shù)的病例直腿抬高明顯受限，卻無放射性疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查如感覺分布區(qū)的障礙、腱反射的改變較少，其原因是兒童和少年的脊柱活動度較大，避免了神經(jīng)很嚴重受壓。
  語音時長 1:21”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2878次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥的治療
  兒童和少年型腰椎間盤突出癥的治療，絕大多數(shù)醫(yī)生主張是手術(shù)治療。因為此年齡組的腰椎間盤突出癥的病因主要是外傷，并多是嚴重外傷后出現(xiàn)腰椎間盤突出，這和成人的腰椎間盤突出癥的病因主要是腰椎間盤退變的原因有很大不同，從兒童和少年型腰椎間盤突出癥的手術(shù)中所見也能證實了這一點。大多數(shù)的椎間盤明顯膨出，但纖維環(huán)或髓核完整，組織學檢查沒有退變的現(xiàn)象，術(shù)后疼痛立即緩解，手術(shù)方法可以采取經(jīng)椎板間摘除，無需脊柱融合。
  語音時長 1:08”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1642次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥患者低齡兒童和少年發(fā)病也非常常見，大多是由于急性外傷造成。有的局部髓核突出非常明顯，癥狀表現(xiàn)為急性發(fā)病，局部疼痛，活動受限，肢體麻木，無力。核磁共振檢查可見腰椎間盤突出，脊髓受壓。意見建議：對于腰椎間盤突出低齡化問題，需要引起重視。主要的就是防止外傷，加強腰背肌鍛煉，出現(xiàn)穩(wěn)妥及時就醫(yī)，防止漏診。
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2020-06-23 702次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  病情分析：游離型的腰椎間盤突出癥，主要是指椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，同時已經(jīng)突破了互動韌帶，游離的髓核組織已經(jīng)跑到椎管之內(nèi)，從而壓迫了神經(jīng)根以及脊髓所產(chǎn)生的一些癥狀。有可能會引起大小便功能異常，也有可能會導致肢體的感覺運動功能障礙。意見建議：對于這種類型的腰椎間盤突出癥，一般都需要積極的進行手術(shù)處理，推拿按摩以及針灸沒有任何的意義。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-21 1904次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，游離性腰椎間盤突出癥在臨床中指的是腰椎椎間盤突出癥發(fā)生以后，突出的腰椎椎間盤髓核組織在腰椎椎管內(nèi)游離、脫垂會引起比較嚴重的脊髓或者神經(jīng)壓迫的癥狀。在臨床治療中往往需要通過手術(shù)的方法來進行治療，腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織破裂，從而導致
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 404次

• 青少年腰椎間盤突出
  青少年腰椎間盤突出，雖不常見，但一旦發(fā)生，對青少年的成長和生活質(zhì)量影響顯著。科學的預防方法和準確的治療手段是應(yīng)對這一問題的關(guān)鍵。腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退行性改變、外力作用或長期不良姿勢導致。青少年由于長時間的學習、不正確的坐姿以及
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次