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• 腰椎間盤突出的癥狀和治療

  腰椎間盤突出的癥狀，主要是腰痛伴發(fā)雙下肢，或者說單側(cè)的下肢的坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。我們主要是有些人出現(xiàn)單純一側(cè)的腿疼，或者說出現(xiàn)這個腰部的疼痛，不能緩解，出現(xiàn)同時伴發(fā)的整個雙下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等等的一系列臨床的表現(xiàn)，這種情況就是腰椎間盤突出癥的比較典型的表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥的治療方法是多樣的，也是綜合的。我們首先來講腰椎間盤突出癥的患者，有了臨床表現(xiàn)，我們要先進行保守治療，主要是包括口服的藥物治療和物理的康復(fù)治療，那么再用一些藥物，效果不太明顯，或者癥狀得不到緩解的時候，我們進行門診的神經(jīng)阻滯治療。我們找到腰椎間盤突出的原因，是腰椎哪一個階段出的問題，我們在這個地方注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，從而緩解癥狀，如果說壓迫程度比較重。那么我們會選擇住院，去做一些微創(chuàng)的介入治療，包括射頻、臭氧、等離子、椎間孔鏡等等一系列的療手段，去解決它，當然如果患者出現(xiàn)有大小便的癥狀，或者馬尾神經(jīng)的綜合表現(xiàn)的話，這個就需要去開放手術(shù)，到骨科或者神經(jīng)外科去進行治療了。

  

  02:00
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 20758次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85343次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)
  兒童和少年型腰椎間盤突出癥的癥狀少，客觀體征多，有的表現(xiàn)既有明顯的癥狀，又有較多的體征，癥狀仍以腰痛和坐骨神經(jīng)痛，或僅有腰痛或僅有腿痛，有的則完全沒有疼痛。但檢查所有的兒童和少年病例均有明顯的體征，可表現(xiàn)為腰椎前凸減小和后突，腰椎側(cè)彎，骶棘肌痙攣，腰椎運動受限等。直腿抬高試驗陽性多限于三十度以下范圍，較多的患者出現(xiàn)健腿抬高實驗陽性，有少數(shù)的病例直腿抬高明顯受限，卻無放射性疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查如感覺分布區(qū)的障礙、腱反射的改變較少，其原因是兒童和少年的脊柱活動度較大，避免了神經(jīng)很嚴重受壓。
  語音時長 1:21”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2873次

• 什么是兒童和少年型腰椎間盤突出癥
  兒童和少年型腰椎間盤突出癥較少見，其發(fā)病率占全部腰椎間盤突出癥患者的0.4%-1.3%。兒童和少年腰椎間盤突出癥多有明顯的外傷史，并且表現(xiàn)在外傷后即開始出現(xiàn)腰腿痛的癥狀，多數(shù)認為反復(fù)外傷是此年齡組腰椎間盤突出癥的重要原因。發(fā)病者以男性為多，說明與活動和運動量有關(guān)。兒童和少年型腰椎間盤突出癥的病程較長，從癥狀出現(xiàn)到明確診斷的時間一般為20個月。
  語音時長 1:03”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1441次

• 兒童和少年型腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥患者低齡兒童和少年發(fā)病也非常常見，大多是由于急性外傷造成。有的局部髓核突出非常明顯，癥狀表現(xiàn)為急性發(fā)病，局部疼痛，活動受限，肢體麻木，無力。核磁共振檢查可見腰椎間盤突出，脊髓受壓。意見建議：對于腰椎間盤突出低齡化問題，需要引起重視。主要的就是防止外傷，加強腰背肌鍛煉，出現(xiàn)穩(wěn)妥及時就醫(yī)，防止漏診。
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2020-06-23 702次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 青少年腰椎間盤突出
  青少年腰椎間盤突出，雖不常見，但一旦發(fā)生，對青少年的成長和生活質(zhì)量影響顯著。科學的預(yù)防方法和準確的治療手段是應(yīng)對這一問題的關(guān)鍵。腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退行性改變、外力作用或長期不良姿勢導致。青少年由于長時間的學習、不正確的坐姿以及
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 青少年腰椎間盤突出
  青少年得了腰椎間盤突出建議盡早進行治療，治療方法：一、對于疼痛癥狀難以忍受，不能平臥、不能入睡的患者可適當?shù)慕o予抗炎和止痛類藥物口服，或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂，以緩解局部的疼痛，盡量減輕患者的痛苦，有利于實行其它康復(fù)治療的方法。二、在腰椎間盤突出癥的急性期，即神經(jīng)根袖處水腫較為明顯，不僅是引起劇烈疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 205次