兒童和少年型腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

兒童和少年型腰椎間盤突出癥的癥狀少,客觀體征多,有的表現(xiàn)既有明顯的癥狀,又有較多的體征,癥狀仍以腰痛和坐骨神經(jīng)痛,或僅有腰痛或僅有腿痛,有的則完全沒(méi)有疼痛。

但檢查所有的兒童和少年病例均有明顯的體征,可表現(xiàn)為腰椎前凸減小和后突,腰椎側(cè)彎,骶棘肌痙攣,腰椎運(yùn)動(dòng)受限等。

直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性多限于三十度以下范圍,較多的患者出現(xiàn)健腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,有少數(shù)的病例直腿抬高明顯受限,卻無(wú)放射性疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查如感覺(jué)分布區(qū)的障礙、腱反射的改變較少,其原因是兒童和少年的脊柱活動(dòng)度較大,避免了神經(jīng)很嚴(yán)重受壓。

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