什么是腕管綜合征

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醫生主講實錄

腕管綜合征是以患者的手部正中神經分布區,拇指、食指、中指感覺疼痛為主要表現的一種疾病。腕管是腕部一個骨韌帶的隧道,其中間包含的內容物包括正中神經,拇長屈肌腱和四個手指的指淺指深屈肌腱,任何導致腕管狹窄的因素,都會導致局部的神經,也就是正中神經受到卡壓。如橈骨遠端骨折,滑膜炎,腕部感染,外傷,風濕疾病導致的水腫血腫,腫瘤,囊腫都會導致腕部內容減小,壓力增高。

正中神經受到卡壓,這種疾病往往是以手部正中神經分布區的拇指、食指、中指感覺障礙和疼痛,夜間疼痛加重。活動手腕后,有的可以緩解,輕輕扣腕掌側有一種麻酥酥的感覺,就是過電感。壓迫腕部橫韌帶,極度屈腕用力握拳一分鐘手的麻木感加重,扣擊腕部正中神經,手部正中神經分布區有放射性的刺痛,有部分患者會出現大魚際肌癱瘓,萎縮,對掌動作受限。

這種疾病的診斷,往往需要檢查肌電圖確診,肌電圖會出現的局部的感覺神經感覺傳導異常,而運動神經傳導速度基本正常。

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