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• 嬰兒膽道閉鎖的術后并發癥

  關于膽道閉鎖術后的并發癥，因為對于膽道閉鎖，需要通過術中膽道造影，進一步明確診斷。然后根據造影的結果，選擇具體的手術方式，往往一型膽道閉鎖比較常見，采取的就是Roux-en-y吻合，就是所謂的葛西手術。這種手術需要在術前了解，了解完全以后，術中造影一旦診斷后，就是需要馬上安排手術。所以沒有過多的時間，就是造影以后，再進行一段時間考慮，當然這種情況是可以的。但是畢竟孩子，手術需要進行麻醉各方面的。所以建議就是家屬做好術前充分的了解，而且在術前就做好自己的決定，一旦診斷膽道閉鎖，就是決定治療與不治療，需要在術前做好判斷。所以作為家屬，就需要了解術后的并發癥，還有就是恢復的過程。因為膽道閉鎖手術，需要進行通過裁剪腸子，然后進行肝門吻合，還有就是進行腸管吻合，這么多種方式進行治療。所以術后有一定的并發癥，包括吻合口瘺、膽汁瘺，然后還有狹窄，還有就是再次閉鎖，這些都是比較常見的并發癥。還有就是對于一些后期的，比如由于再次閉鎖，甚至就是吻合口的狹窄，引起肝內膽汁的瘀積，再次引起肝嚴重的損傷，后來仍需要進行肝移植。所以這些都是比較常見的并發癥。一旦說，診斷膽道閉鎖以后，作為家屬，必須通過了解這些并發癥，然后就是孩子的預后，做出判斷。在術中，一旦通過造影診斷膽道閉鎖以后，需要馬上行手術治療。當然作為家屬，需要了解的就是并發癥的同時，還有各家庭的評估，比如經濟方面的實力，然后還有就是對孩子的預期，有沒有這方面的能力，都需要整體評估以后，然后再做出決定。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-03 5282次

• 兒童蛔蟲病癥狀

  隨著目前社會的發展，衛生條件的改善，蛔蟲病目前來說很少見了，只在極個別的農村，環境比較差，還有一些城市，由于傳染問題，會得寄生蟲感染。最常見的就是蛔蟲病，它是常通過糞口傳播進入體內，主要在于小腸內發育成長，然后逐步發育成成蟲。因為蛔蟲有一定的特點，由于它首先是蠕動的在腸道內，所以說如果蛔蟲較多的話，可能會出現打結的情況，因此會形成腸梗阻。所以說孩子可能會表現出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們在觀察孩子大便的時候，有可能發現一些蟲卵，或死去的蟲子尸體，這些是比較常見的。然后就是蛔蟲有一定的特點，它喜歡鉆孔，像我們在腸道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開口，比如說膽囊，有膽總管和胰腺的開頭，這些部位也容易引起蛔蟲鉆入的情況。因此蛔蟲一旦感染，首先孩子主要是表現出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會表現出蛔蟲蠕動更加劇烈，孩子會表現出腹脹，然后能摸到蠕動的包塊，這也是在門診比較常見的。對于極個別的，可能由于蟲卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內的病變，這也是我們在臨床中見過的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲的情況，一定要及時到醫院進行治療，正規服用藥物，而且要定期檢查。通過一些便常規進行檢查蟲卵、蟲體等，蛔蟲病這種病并不可怕，主要是需要正規治療，而且作為家屬我們要時刻留心，一旦說孩子出現腹痛，或者體重增長較慢，大便有一些白色的蟲體等情況，一定要及時到醫院治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-10-15 68572次

• 蛔蟲病并發癥
  腸內蛔蟲處于安靜狀態，但受到各種刺激，如高熱、消化不良、驅蟲不當等，易使蛔蟲騷動及鉆孔，可引起嚴重的并發癥，常見的有：一、膽道蛔蟲癥，是蛔蟲鉆入膽道而引起，表現為劍突下突然發生陣發性絞痛或鉆頂痛，可放射至背部及右肩部，難于忍受，極度不安，常伴有惡心及嘔吐。二、蛔蟲性腸梗阻，多見于小兒，由于蟲數較多扭結成團阻塞腸腔，引起部分腸梗阻。病人有陣發性腹痛、惡心、嘔吐、腹壁軟，可捫及大小不等粗麻繩樣索狀塊物，如不及時治療可發展為完全性腸梗阻。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-13 2657次

• 蛔蟲病并發癥的治療
  蛔蟲病可以出現一些并發癥，如蛔蟲鉆至患兒的膽道，造成膽道蛔蟲癥；蛔蟲還可以造成蛔蟲性腸梗阻、腸穿孔和腹膜炎。蛔蟲病病并發癥，如果是膽道蛔蟲病，它的治療原則為解痙止痛、驅蟲、控制感染以及糾正脫水、酸中毒和電解質紊亂。它的驅蟲治療最好選用蟲體肌肉麻痹驅蟲藥。對于內科治療持久不緩解者，必要時可以進行手術治療。如果出現了蛔蟲性腸梗阻，其中不完全性腸梗阻，可采取禁食、胃腸減壓、輸液、解痙和止痛等處理。在疼痛緩解后，可以給予驅蟲治療；完全性腸梗阻時應該及時手術治療。如果出現了蛔蟲性闌尾炎或者腹膜炎，一旦診斷明確，應及早手術治療。
  語音時長 1:35”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-16 1625次

• 蛔蟲病并發癥的治療有哪些
  蛔蟲寄生在小腸內，由于蛔蟲具有喜溫，惡寒怕熱，性動好竄，善于鉆孔的特性，故當人體脾胃功能失調，或有全身發熱性疾患時，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥，如膽道并發癥、腸道并發癥、蛔蟲性腹膜炎等。建議及時進行驅蟲處理，必要時可作手術或內鏡處理。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-26 1501次

• 什么是膽道蛔蟲病
  病情分析：通常在臨床上。腸道蛔蟲病屬于最常見的一類寄生蟲感染，如果蛔蟲逆著膽道而行進入膽道。那么這個時候稱之為膽道蛔蟲病。病房會有嚴重的腹痛。有些病人甚至會出現急性胰腺炎。意見建議：因此膽道蛔蟲病。簡而言之就是蛔蟲，進入了人體的膽道系統。病人出現一系列的臨床表現，稱之為膽道蛔蟲病。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-03-03 1602次

• 什么是膽道蛔蟲病
  膽道蛔蟲病一般多是由于蛔蟲病所引起的，屬于蛔蟲病的一種嚴重的并發疾病。當胃腸道內的蛔蟲比較活躍時，就容易鉆到膽道時，導致了膽道蛔蟲病的發生。一般患者會出現惡心、嘔吐等情況，由于蛔蟲在膽道內的刺激，患者會感覺到在上腹部出現了劇烈的疼痛，嚴重的甚至會導致肝膿腫以及感染等情況的發生。1、解痙止痛藥物。可以
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-17 1720次

• 膽道蛔蟲病的典型表現
  膽道蛔蟲病是一種比較常見的發生胃腸道部位的寄生蟲病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲病一般是發生兒童以及青壯年中，而且多是發生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會出比較明顯的腹部疼痛等情況。1、膽道蛔蟲病最典型的臨床表現就是出現劇烈的腹痛，患者通常會感覺到在劍
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-17 5302次