系膜增生性腎炎的病理表現及常見的臨床表現是什么

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醫生主講實錄

系膜增生性腎炎光鏡檢查腎小球成彌漫性病變,伴和不伴系膜基質增加,根據其增生程度可分為輕、中、重度。

粘液熒光檢查分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎炎,前者以IgA沉積為主,后者以Igg或IgM沉積為主。經常伴有C3與小球系膜區,或系膜區及毛細血管壁呈顆粒狀沉積,電鏡檢查系膜區可見電子致密物。

本病好發于青少年,前區感染疾病及無前區感染者常隱匿起病臨床表現多樣包括無癥狀性血尿、蛋白尿、慢性腎炎以及腎病綜合癥,隨腎臟病變的程度由輕到重,腎功能不全及高血壓的發生率逐漸增加,對糖皮質激素及免疫抑制劑的療效與病理改變的輕重相關,輕者療效好,重者療效差。

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