90%以上的結節病患者有肺部受累的表現,常見表現有胸部不適,呼吸困難和干咳,體檢可無明顯陽性體征,體檢發現有濕啰音,哮鳴音,肺功能檢查最早見的異常是彌散肺功能受損,限制性通氣功能障礙,阻塞性通氣功能障礙也可見于支氣管受累和管腔變形的患者。
結節病的臨床表現與胸片異常的嚴重程度可以是不平行的,90%以上的結節病患者胸片可以有異常發現,根據胸片表現進行結節病的分期,5%到10%的患者胸片是正常的,40%到50%的患者有一期影像表現,20%到30%的患者有二期表現,10%到20%的患者有三期影像表現,還可應用于不典型病例和疑難病例的診斷,可更全面的了解肺部病變受累情況,以及各區域淋巴結受累情況等。