咯血患者護理中應注意哪些問題

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醫(yī)生主講實錄

對于咯血患者,應盡可能要求臥床休息,對大咯血患者要求絕對臥床,就地搶救,避免不必要的搬動而加重出血。出血部位明確者應取患側(cè)臥位,呼吸困難者可取半臥位,并給予吸氧。應關心安慰患者,消除其緊張焦慮情緒,給予一定的心理疏導。必要時可給予小劑量鎮(zhèn)靜劑,如地西泮2.5毫克,每日兩到三次,或五到十毫克肌內(nèi)注射。

但心肺功能不全或全身衰竭,咳嗽無力的患者禁用。應保持大便通暢,避免因用力排便而加重出血。根據(jù)患者病情,進微涼適中的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食為主,大咯血期間暫禁食,禁食期間應給予充足的熱量以保持體力。對于發(fā)生休克、窒息、先兆窒息者或動脈血氣提示低氧血癥者,應給予氧療,密切監(jiān)測患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量等重要生命體征。

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