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• 肺心病癥狀及治療

  肺心病是呼吸科常見的臨床疾病，它是比較嚴(yán)重的臨床疾病，它是肺心有兩個(gè)臟腑的疾病，它是由肺部的疾病，導(dǎo)致的心臟的病變。所以叫肺心病，它是由于比如說是氣管，肺部組織或者肺的動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，完了大家知道就說是心臟血液，從體循環(huán)回來以后，它是到肺里邊進(jìn)行氣體交換的。所以心臟動(dòng)脈血到了肺臟以后，它進(jìn)行氣體交換，完成人體的這種血液的新陳代謝，但是由于肺動(dòng)脈如果壓力增高，心臟的血液就不能到達(dá)肺組織，所以就導(dǎo)致血液，在心臟里邊就會(huì)堆積，就會(huì)壓力增大，使得右心的增大。所以它的臨床癥狀，一方面是肺部的，比如說咳嗽喘憋，再有就是心臟的右心室的增大，以至于有心慌，或者是心衰、下肢循環(huán)不好、水腫。所以肺心病的臨床表現(xiàn)，是兩個(gè)方面：第一，是心臟的病變癥狀；第二，是肺部的這種疾病的表現(xiàn)。所以治療那就是兩個(gè)方面：第一，是就要抗感染治療，減少氣管、肺部的感染，或者壓力增高的因素。第二，就是說心臟方面，就要減輕它的負(fù)荷，所以一方面肺里邊，可以用一些抗感染的解痙平喘，再有心臟可以用利尿的、強(qiáng)心的、擴(kuò)管的，所以治療是兩個(gè)方面進(jìn)行。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 20260次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19880次

• 慢性肺心病的預(yù)后及預(yù)防有什么
  ?慢性肺心病患者，常反復(fù)急性加重，肺心功能損害逐漸加重，多數(shù)愈后是不良的，但經(jīng)積極的治療，肺心功能可以獲得一定程度的恢復(fù)。原發(fā)的肺部疾病合并肺心病，通常提示預(yù)后比較差，比如copd患者合并肺心病五年的生存率僅為30%，長期氧療可以提高肺心病的生成率，但是即便是長期氧療的copd合并肺心病患者，五年的生存率也僅為36%，比單純的copd患者生存率還要低，單純的患者五年的生存率大約是66%。有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓患者，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈平均壓大于40毫米汞柱，五年的生存率僅有15%，嚴(yán)重的是肺動(dòng)脈平均壓是20到40毫米汞柱，五年的生存率是55%，輕中度的低氧患者，六年時(shí)間內(nèi)有25%會(huì)發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓，而重度的低氧和高碳酸血癥肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展是非常迅速的，慢性肺心病的主要預(yù)防措施為，防止引起慢性肺心病的支氣管肺和肺血管的基礎(chǔ)疾病。
  語音時(shí)長 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-25 1346次

• 肺心病的程度及預(yù)后
  肺心病主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。該病為慢性肺心病為常見，可分為緩解期和急性加重期，緩解期又稱為代償期。患者可有慢性咳嗽，咳痰，氣急，呼吸困難，乏力，勞動(dòng)耐力下降，體檢可見肺氣腫體征，可有下肢水腫，肺部可聞及干濕性啰音，急性加重期又稱為失代償期。該期主要以呼吸衰竭為主，可伴有心力衰竭，肺心病的預(yù)后情況如下，該病控制不佳常反復(fù)急性加重，隨著肺功能的損害，病情可逐步加重，多數(shù)預(yù)后不良，但是經(jīng)積極治療可以改善患者的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2301次

• 胃癌的預(yù)后及預(yù)防有哪些
  病情分析：胃癌的預(yù)后跟臨床分期和患者的一般情況有明確的關(guān)系，早期的大部分能夠達(dá)到治愈，晚期的是無法達(dá)到治愈的。飲食上注意有規(guī)律，避免吸納刺激的食物攝入。增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，戒煙戒酒，控制幽門螺桿菌感染有利于預(yù)防胃癌的發(fā)生。意見建議：胃癌要根據(jù)患者的臨床分期，選擇合適的治療方案，早期的應(yīng)該以手術(shù)治療為主，中期的常常需要手術(shù)聯(lián)合化療，晚期的以放化療為主，晚期的很難達(dá)到治愈。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 1001次

• 胃癌的預(yù)后怎樣及如何預(yù)防
  病情分析：早期的胃癌預(yù)后良好，晚期的無法達(dá)到治愈，預(yù)后很差，臨床上認(rèn)為戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，控制幽門螺旋桿菌感染，治療慢性胃炎有助于降低胃癌發(fā)生的概率，但是不能夠完全預(yù)防這個(gè)疾病。意見建議：有胃癌高危因素的人群應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行胃鏡的篩查，爭取早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，這樣能夠取得最好的治療效果，胃癌患者飲食上要以蔬菜水果為主，并且要規(guī)律飲食。需要化療，放療的胃癌患者，應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能的檢測。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 702次

• 濕疹的治療及預(yù)防預(yù)后
  治療：軟化劑，軟化劑可以為皮膚保持水分，患者可以使用軟化劑膏藥或者在洗澡的時(shí)候在水里添加一些軟化劑。皮質(zhì)醇藥膏被制成藥膏可以有效的減輕炎癥，但是如果使用過量或者使用的時(shí)間過長，都會(huì)造成皮膚變薄并容易受到傷害，因此使用皮質(zhì)醇藥膏應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。類固醇藥膏，它很濕潤，可以保持水分，濕疹的治療非常
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 109次

• 肺心病急性發(fā)作
  肺心病急性發(fā)作期，病情危重，病死率較高，是老年危重癥之一。肺心病引起的臨床表現(xiàn)有兩種：一種是呼吸道的表現(xiàn)，如咳嗽咳痰、氣急發(fā)紺、呼吸困難、呼吸減弱、肺部干濕啰音、血?dú)夥治霎惓５鹊取Ａ硪唤M為水腫肝大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、靜脈壓升高等。右心衰竭的表現(xiàn)。處理方法有以下幾種：一，控制呼吸道感染，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 81次