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• 肺心病癥狀及治療

  肺心病是呼吸科常見的臨床疾病，它是比較嚴(yán)重的臨床疾病，它是肺心有兩個臟腑的疾病，它是由肺部的疾病，導(dǎo)致的心臟的病變。所以叫肺心病，它是由于比如說是氣管，肺部組織或者肺的動脈的病變，導(dǎo)致肺動脈高壓，完了大家知道就說是心臟血液，從體循環(huán)回來以后，它是到肺里邊進(jìn)行氣體交換的。所以心臟動脈血到了肺臟以后，它進(jìn)行氣體交換，完成人體的這種血液的新陳代謝，但是由于肺動脈如果壓力增高，心臟的血液就不能到達(dá)肺組織，所以就導(dǎo)致血液，在心臟里邊就會堆積，就會壓力增大，使得右心的增大。所以它的臨床癥狀，一方面是肺部的，比如說咳嗽喘憋，再有就是心臟的右心室的增大，以至于有心慌，或者是心衰、下肢循環(huán)不好、水腫。所以肺心病的臨床表現(xiàn)，是兩個方面：第一，是心臟的病變癥狀；第二，是肺部的這種疾病的表現(xiàn)。所以治療那就是兩個方面：第一，是就要抗感染治療，減少氣管、肺部的感染，或者壓力增高的因素。第二，就是說心臟方面，就要減輕它的負(fù)荷，所以一方面肺里邊，可以用一些抗感染的解痙平喘，再有心臟可以用利尿的、強(qiáng)心的、擴(kuò)管的，所以治療是兩個方面進(jìn)行。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 19755次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18107次

• 慢性肺心病的預(yù)后及預(yù)防有什么
  ?慢性肺心病患者，常反復(fù)急性加重，肺心功能損害逐漸加重，多數(shù)愈后是不良的，但經(jīng)積極的治療，肺心功能可以獲得一定程度的恢復(fù)。原發(fā)的肺部疾病合并肺心病，通常提示預(yù)后比較差，比如copd患者合并肺心病五年的生存率僅為30%，長期氧療可以提高肺心病的生成率，但是即便是長期氧療的copd合并肺心病患者，五年的生存率也僅為36%，比單純的copd患者生存率還要低，單純的患者五年的生存率大約是66%。有嚴(yán)重的肺動脈高壓患者，嚴(yán)重的肺動脈高壓指肺動脈平均壓大于40毫米汞柱，五年的生存率僅有15%，嚴(yán)重的是肺動脈平均壓是20到40毫米汞柱，五年的生存率是55%，輕中度的低氧患者，六年時間內(nèi)有25%會發(fā)展為肺動脈高壓，而重度的低氧和高碳酸血癥肺動脈高壓進(jìn)展是非常迅速的，慢性肺心病的主要預(yù)防措施為，防止引起慢性肺心病的支氣管肺和肺血管的基礎(chǔ)疾病。
  語音時長 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-25 1211次

• 肺心病的程度及預(yù)后
  肺心病主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。該病為慢性肺心病為常見，可分為緩解期和急性加重期，緩解期又稱為代償期。患者可有慢性咳嗽，咳痰，氣急，呼吸困難，乏力，勞動耐力下降，體檢可見肺氣腫體征，可有下肢水腫，肺部可聞及干濕性啰音，急性加重期又稱為失代償期。該期主要以呼吸衰竭為主，可伴有心力衰竭，肺心病的預(yù)后情況如下，該病控制不佳常反復(fù)急性加重，隨著肺功能的損害，病情可逐步加重，多數(shù)預(yù)后不良，但是經(jīng)積極治療可以改善患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2070次

• 胃癌的預(yù)后及預(yù)防有哪些
  病情分析：胃癌的預(yù)后跟臨床分期和患者的一般情況有明確的關(guān)系，早期的大部分能夠達(dá)到治愈，晚期的是無法達(dá)到治愈的。飲食上注意有規(guī)律，避免吸納刺激的食物攝入。增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，戒煙戒酒，控制幽門螺桿菌感染有利于預(yù)防胃癌的發(fā)生。意見建議：胃癌要根據(jù)患者的臨床分期，選擇合適的治療方案，早期的應(yīng)該以手術(shù)治療為主，中期的常常需要手術(shù)聯(lián)合化療，晚期的以放化療為主，晚期的很難達(dá)到治愈。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 胃癌的預(yù)后怎樣及如何預(yù)防
  病情分析：早期的胃癌預(yù)后良好，晚期的無法達(dá)到治愈，預(yù)后很差，臨床上認(rèn)為戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，控制幽門螺旋桿菌感染，治療慢性胃炎有助于降低胃癌發(fā)生的概率，但是不能夠完全預(yù)防這個疾病。意見建議：有胃癌高危因素的人群應(yīng)該按時的進(jìn)行胃鏡的篩查，爭取早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，這樣能夠取得最好的治療效果，胃癌患者飲食上要以蔬菜水果為主，并且要規(guī)律飲食。需要化療，放療的胃癌患者，應(yīng)該按時的進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能的檢測。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 702次

• 濕疹的治療及預(yù)防預(yù)后
  治療：軟化劑，軟化劑可以為皮膚保持水分，患者可以使用軟化劑膏藥或者在洗澡的時候在水里添加一些軟化劑。皮質(zhì)醇藥膏被制成藥膏可以有效的減輕炎癥，但是如果使用過量或者使用的時間過長，都會造成皮膚變薄并容易受到傷害，因此使用皮質(zhì)醇藥膏應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。類固醇藥膏，它很濕潤，可以保持水分，濕疹的治療非常
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 109次

• 肺心病急性發(fā)作
  肺心病急性發(fā)作期，病情危重，病死率較高，是老年危重癥之一。肺心病引起的臨床表現(xiàn)有兩種：一種是呼吸道的表現(xiàn)，如咳嗽咳痰、氣急發(fā)紺、呼吸困難、呼吸減弱、肺部干濕啰音、血?dú)夥治霎惓５鹊取Ａ硪唤M為水腫肝大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、靜脈壓升高等。右心衰竭的表現(xiàn)。處理方法有以下幾種：一，控制呼吸道感染，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 81次