甲氨蝶呤治療風(fēng)濕病的適應(yīng)癥有哪些

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醫(yī)生主講實錄

甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,可以抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶使嘌呤合成受抑,同時減少中性粒細(xì)胞的趨化作用,使可溶性白介素Ⅱ受體產(chǎn)生減少,抑制病變部位的細(xì)胞增殖,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜細(xì)胞、銀屑病的上皮細(xì)胞,抑制炎癥部位的單個核細(xì)胞功能而起到抗炎和免疫抑制的作用。

本藥屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥物,臨床癥狀的明顯改善,大約需要一到六個月,有改善和延緩病情進展的作用,因此被廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕免疫性疾病的治療。本藥的適應(yīng)癥有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、皮肌炎以及白塞病等系統(tǒng)性血管炎等。

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