什么時候開始血液透析治療

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CKD指南建議慢性腎臟病處于慢性腎臟病五期,就是內生肌酐清除率,小于十五毫升每分每1.73平方米應該開始腎臟替代治療。

但具體何時開始透析治療要綜合考慮患者的原發病,并發癥,年齡,營養狀況,家庭經濟情況,社會因素。

因此很難明確提出一個開始學透析治療的小球濾過率,絕對標準值,但如果存在危及生命的并發癥,如頑固性容量負荷過重,高鉀血癥,代謝性酸中毒,高齡血癥,高鈣血癥或低鈣血癥,貧血,外周和中樞神經病變,胸膜炎或心包炎,高血壓,營養不良,胃腸道功能異常等。

即使像求濾過率大于十五毫升每分每1.73平方米,也可適時提早甚至血液透析治療。

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