緩解哮喘發(fā)作的藥物有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

緩解哮喘發(fā)作的藥物主要是舒張支氣管的藥物,又稱(chēng)支氣管舒張藥。

常用的有β2二腎上腺素受體激動(dòng)劑,主要通過(guò)書(shū)張支氣管平滑肌,改善呼吸道阻塞,是控制哮喘,急性發(fā)作的首選藥物。

常用短效β2受體激動(dòng)劑,有沙丁胺醇,特布他林和非諾特羅,作用時(shí)間為4到6小時(shí);長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,有丙卡特羅,沙美特羅和福莫特羅,作用時(shí)間為10到12小時(shí)。

β2受體激動(dòng)劑的緩釋型及控制型制劑,療效維持時(shí)間較長(zhǎng),適用于防治反復(fù)發(fā)作性哮喘和夜間哮喘。

受體激動(dòng)劑主要不良反應(yīng)為:偶有頭痛,頭暈,心悸,手指震顫等,停藥和堅(jiān)持用藥一段時(shí)間后癥狀可消失。用藥過(guò)量可引起嚴(yán)重心律失常,甚至發(fā)生猝死,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,用藥方式首選吸入法。

第二類(lèi)常用藥就是茶堿類(lèi),可通過(guò)抑制磷酸二酯酶提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)camp濃度,拮抗腺苷受體,刺激腎上腺素分泌,擴(kuò)張支氣管,增強(qiáng)呼吸肌收縮,增強(qiáng)呼吸道纖毛清除功能等,是目前治療哮喘的有效藥物。

茶堿類(lèi)主要不良反應(yīng)為:胃腸道癥狀。如惡心,嘔吐等;心血管癥狀,如心動(dòng)過(guò)速,心率失常,血壓下降及多尿,偶可興奮呼吸中樞,嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡,靜脈注射濃度不宜過(guò)高,速度不宜過(guò)快,注射時(shí)間在十分鐘以上。

第三類(lèi)藥物就是抗膽堿藥,為M膽堿受體拮抗劑。常用的藥物是異丙托溴銨,可以霧化吸入,十分鐘起效,持續(xù)4到6小時(shí)

以上內(nèi)容僅供參考

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