緩解哮喘發作的藥物

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醫生主講實錄

緩解哮喘發作的藥物主要作用是舒張支氣管,又稱支氣管舒張藥。常用的有β2腎上腺受體激動劑,主要是通過舒張支氣管平滑肌,改善呼吸道的阻塞,是控制哮喘急性發作的首選藥物。常用的藥物有沙丁胺醇,特布他林,非諾特羅,作用時間四到六個小時。長效制劑有丙卡特羅,沙美特羅,時間為十到十二個小時。β2受體激動劑的緩釋型和控釋型制劑療效維持時間較長,適用于反復發作哮喘和夜間哮喘。受體激動劑不良反應為頭痛,頭暈,心悸,震顫。停藥或者堅持用藥以后癥狀可以消失。大劑量的用藥可以引起嚴重的心理失常,所以應該遵醫囑用藥。

第二大類是茶堿類藥物,通過抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌內細胞內的環磷酸腺苷的濃度,拮抗腺苷的受體刺激腎上腺激素的分泌,擴張支氣管,增強呼吸肌的收縮。增強呼吸道纖毛清除功能是目前治療哮喘的有效藥物。

第三大類是抗膽堿類的藥物,為M膽堿受體拮抗劑,有異丙托溴銨,為霧化吸入劑。

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