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• 胃潰瘍的病理特點

  胃潰瘍是胃內(nèi)的一種黏膜的損傷性的病變，這種損傷可以穿透黏膜下層到達肌層，我們?nèi)绻〔±淼脑挘ㄟ^H1染色、紅斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的潰瘍性的改變，比如說黏膜的充血、水腫、炎癥細胞的浸潤，有的時候會有淋巴，比如淋巴細胞、中性細胞或漿細胞的浸潤，我們在切片下可以看到這種潰瘍，和其他黏膜一樣的潰瘍性的表現(xiàn)。在鏡下我們可以看到黏膜的充血、水腫、粘膜的缺損，有的時候周邊會有一些紅腫，比較深的話，可以看到黏膜的附著厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附著。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4127次

• 胸腺囊腫的病理特點

  胸腺囊腫來源于胸腺或有蒂與胸腺相連，約占前縱隔腫瘤的1%~3%。多位于胸骨后前上縱隔區(qū)、胸腺的發(fā)育線上，少數(shù)可異位于頸部、前下縱隔或中后縱隔。可為先天性或獲得性,以先天性多見。其病理特點為：囊腫界限清楚，雖然有粘連但是也容易剝離。約有40%的胸腺瘤發(fā)生囊性變，有時與胸腺囊腫不容易區(qū)分。胸腺瘤囊性變時它的大部分為實質(zhì)性腫瘤，僅部分呈囊性，囊內(nèi)含血性液體。胸腺囊腫為一囊性腫物，實質(zhì)組織很少，囊內(nèi)為棕綠色漿液性液體。胸腺囊腫的病理改變表現(xiàn)為囊腫內(nèi)含有漿液性液體，因退行性變可致囊內(nèi)有出血，上皮剝脫后代之以纖維結(jié)締組織，偶爾還可見到淋巴細胞浸潤。存在有膽固醇結(jié)晶是囊腫退化的典型表現(xiàn)，退化程度不同囊內(nèi)容物變化亦各異，主要是因為出血壞死構(gòu)成的各種不同特征，但病理診斷的主要依據(jù)是在囊壁上發(fā)現(xiàn)胸腺組織。先天性胸腺囊腫常為單房，囊壁薄，囊內(nèi)含清亮液體，無炎性改變；獲得性胸腺囊腫通常為多房，故亦被稱為多房性胸腺囊腫，是一種繼發(fā)性的反應(yīng)性質(zhì)的病變，伴有炎癥及纖維化改變，囊壁較厚，囊內(nèi)含渾濁液體或凝膠樣物。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3516次

• 潰瘍型腸結(jié)核的病理表現(xiàn)有哪些？
  一般潰瘍型腸結(jié)核腸壁的集合淋巴組織和過濾淋巴濾泡首先受累，表現(xiàn)為充血、水腫，進一步可以發(fā)展為干酪樣壞死，并形成邊緣不規(guī)則、深淺不一的潰瘍，病灶可累及周圍腹膜或鄰近腸系膜淋巴結(jié)，可以引起局限性結(jié)核性腹膜炎或淋巴結(jié)結(jié)核。因病變腸斷常與周圍組織發(fā)生黏連，因此多不發(fā)生急性穿孔，由于慢性穿孔而形成腹腔膿腫或腸瘺，較克羅恩病少見，在病變修復(fù)過程中，纖維組織增生和瘢痕形成可以導(dǎo)致腸管狹窄，因潰瘍基底多有閉塞性動脈內(nèi)膜炎，因此較少發(fā)生大出血。
  語音時長 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2231次

• 潰瘍型腸結(jié)核
  潰瘍型腸結(jié)核是腸壁淋巴組織呈充血水腫及炎癥滲出性病變，進一步發(fā)展為干酪樣壞死，隨后形成潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則，深淺不一，可達肌層或漿膜層，并累及周圍腹膜或鄰近腸系膜淋巴結(jié)。因為潰瘍基底多有閉塞性動脈內(nèi)膜炎，所以較少發(fā)生腸出血，在慢性發(fā)展過程中，病變腸段，腸與周圍組織緊密粘連，所以潰瘍不發(fā)生急性穿孔，但是可發(fā)生慢性穿孔，而形成腹腔內(nèi)包裹性膿腫或腸瘺，在病變修復(fù)過程中，大量纖維組織增生和瘢痕形成，可致腸管變形和狹窄。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-25 4829次

• 潰瘍型腸結(jié)核是什么
  腸結(jié)核是結(jié)合桿菌引起的腸道慢性特異性感染，分潰瘍型、增生型的混合型腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核病變局限在盲腸，有時可累及升結(jié)腸近端或回腸末端，可見大量結(jié)合肉芽腫和纖維組織增生，使局部腸壁增厚、僵硬，亦可見瘤樣腫塊突入腸腔，使腸腔變窄，引起梗阻。臨床表現(xiàn)： 1、腹痛，多位于右下腹，反映腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛。 2、腹瀉和便秘是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一，增生性腸結(jié)核以便密為主要表現(xiàn)。 3、腹部包塊，常可觸及右下腹腫塊，一般較固定，中度質(zhì)地，伴有輕度和中度壓痛，主要見于增生性腸結(jié)核，也可與潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性腹膜炎，病變腸段和周圍組織粘連，或同時有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核， 4、增生性腸結(jié)核病程較長，全身情況一般較好，無發(fā)熱和有時低熱，多不伴有腸外結(jié)核表現(xiàn)，潰瘍性結(jié)核多見全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)和毒血癥引起全身癥狀，表現(xiàn)為不同熱型的長期發(fā)熱，伴有盜汗，患者倦怠，消瘦貧血，隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)維生素缺乏，營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，同時可有腸外結(jié)合，特別是活動性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2204次

• 脊柱結(jié)核的病理特點是怎樣的
  病情分析：脊柱結(jié)核的病理特點主要是脊髓的骨質(zhì)由于結(jié)核桿菌的入侵，出現(xiàn)蟲蝕樣等骨質(zhì)破壞癥狀，結(jié)核性病變引起的分泌物、膿液聚集于椎管中。在病情發(fā)展的過程中，脊椎骨可能出現(xiàn)坍塌、變形。意見建議：脊柱結(jié)核的病理特點與患者發(fā)病的時間長短有關(guān)，建議一旦發(fā)現(xiàn)脊柱結(jié)核，盡早采用抗結(jié)核藥物治療，適量、規(guī)律、全程、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平等。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 增殖型腸結(jié)核的臨床特點
  ?增值性的腸結(jié)核在常常在盲腸與升結(jié)腸的那個地方形成腫塊兒，這個類型的長期比較少見，病人大多數(shù)是情況比較好的，青壯年而且病情經(jīng)過是非常緩慢的。早期癥狀不明顯，僅有輕度的腹脹感或者是腹瀉與腹痛，病程繼續(xù)進展的時候，容易出現(xiàn)不完全性的腸梗阻，這個時候就可以在回盲部觸及中等度稍稍可以移動或者是固定的腫塊兒。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 潰瘍型腸結(jié)核怎樣進行診斷
  典型病理診斷一般不困難，可根據(jù)以下各點：(1)青壯年患者，原有腸外結(jié)核，特別是開放性肺結(jié)核，或與開放性肺結(jié)核患者有密切接觸史者。(2)有腹瀉、腹痛、便秘等消化道癥狀，并伴有發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。(3)腹部檢查發(fā)現(xiàn)右下腹壓痛，或伴包塊，或出現(xiàn)原因不明的腸梗阻。(4)血液檢查：可有中度貧血，白細胞計數(shù)正
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 49次