腎上腺皮質功能減退癥應如何治療

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醫生主講實錄

腎上腺皮質功能減退癥應該如何治療。

一,基礎治療,平時禁高鈉飲食,替代療法,可以服氫化可的松和潑尼松,清晨服用總劑量的三分之二,下午服三分之一,如不能糾正乏力,疲倦和低鈉血癥,可加用小劑量的鹽皮質激素。

二,急性皮質功能危象的治療,在輕度應急時,每日增加氫化可的松五十毫克左右,不能口服者,可以靜脈滴注給藥,重度的急性腎上腺危象危及生命,必須及時搶救,補充鹽水,在前兩天應迅速補充鹽水二至三升每天,糖皮質激素立即靜脈注射磷酸氫化可的松或氫化可的松琥珀酸鈉,使血漿皮質醇濃度達到正常人,在發生嚴重應激時的水平以后每6小時靜脈滴注一百毫克,第三天逐漸減量,嘔吐停止以后改為口服。

三,病因治療和免疫抑制劑抗結核治療等,

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